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체중 감량의 이점은 시작 체중에 크게 의존한다는 연구 결과가 있습니다.

 

한 사람이 산 정상 근처에서 LED 조명으로 밝혀진 계단을 뛰어오르고 있다Pinterest에서 공유
디마 시코르스키 / 스톡시

  • 새로운 연구에 따르면 체중 감량 방법의 성공은 시작 체중에 달려 있습니다.
  • 연구된 그룹 중 비만인 사람들은 모든 체중 감량 방법의 가장 큰 이점을 얻었고 나중에 체중이 가장 적게 늘었고 제2형 당뇨병 발병 위험이 낮아졌습니다.
  • 그러나 체중 감량 시 이미 마른 사람은 시작했을 때보다 체중이 더 나갈 수 있습니다.

보스턴에 있는 Harvard TH Chan School of Public Health의 연구원 들의 새로운  관찰 연구  는 체중 감량 방법과 체중 회복 사이의 연관성과  제2형 당뇨병(T2D) 발병 위험을 조사했습니다.

연구는 결과가 체중 감량 초기에 사람의 체중에 달려 있음을 발견했습니다.

사람들은  체질량 지수(BMI)  에 따라 비만(BMI 30 이상) 과체중(BMI 25~30) 또는 마른(BMI 25 미만)으로 분류되었습니다. 이 범주 내에서 그들은 4.5kg 감량을 위해 의도적으로 체중 감량 전략을 사용한 사람들과 체중 감량을 시도하지 않은 사람들을 비교했습니다.

이 연구에는 다음과 같은 체중 감량 전략에 대한 평가가 포함되었습니다.

  • 연습
  • 저칼로리 다이어트
  • 운동과 저칼로리 식단
  • 단식
  • 상업적인 체중 감량 프로그램
  • 의사

연구원들은 또한 단식, 상업적인 체중 감량 프로그램 또는 알약(약칭 "FCP")을 포함하여 두 가지 이상의 방법을 조합하여 사용하는 사람들의 결과를 측정했습니다.

알약과 FCP를 제외한 연구된 모든 체중 감량 방법은 BMI ≥30인 사람들에게 효과적이었습니다.

이 연구는 또한 비만이 있는 사람들 중에서 체중 감량 전략과 상관없이 의도적으로 4.5kg을 감량한 사람들은 체중 감량을 시도하지 않은 사람들보다 4년 동안 체중이 덜 늘었고 24년 동안 제2형 당뇨병 발병 위험이 더 낮았다는 것을 발견했습니다. 손실.

BMI가 25~30인 사람들의 경우 체중 감량 전략과 결국 체중 회복 및 당뇨병 위험의 연관성이 더 복잡했습니다.

운동을 한 사람들을 제외하고, 의도적으로 4.5kg의 체중을 감량한 BMI <25인 사람들은 체중 감량을 시도하지 않은 BMI <25인 사람들보다 더 많은 체중을 되찾았고 제2형 당뇨병 발병 위험이 더 높았습니다.

연구에 참여하지 않은 캘리포니아 주 파운틴 밸리에 있는 오렌지 코스트 의료 센터 MemorialCare 외과 체중 감량 센터의 비만 외과 의사이자 의료 책임자인 Dr. Mir Ali는 Medical News Today 에 다음 과 같이 말했습니다. 

“이러한 발견은 체중 감량이 모든 사람에게 유익한 것처럼 보이기 때문에 놀라운 것입니다. 이 연구에 따르면 마른 사람들은 생물학적 구성이 다른 것으로 보입니다."

이 연구는 저널 PLOS Medicine 에 게재 되었습니다. 

변수를 보정한 결과, BMI 30 이상 그룹의 4년 후 체중 감량은 체중 감량을 시도하지 않은 사람들과 비교하여 운동 4.2%, 운동 및 식이 요법 2.7%, 저칼로리 식이 단독 1%였습니다. 금식을 위한 체중 감량은 상업적 체중 감량 계획의 경우 2.1% 및 1.9%였습니다. 알약 및 복합 FCP 접근법에 대한 결과는 통계적으로 유의하지 않았습니다.

거의 모든 체중 감량 전략은 체중 감량을 시도하지 않은 사람에 비해 비만인 사람의 제2형 당뇨병 위험을 낮췄습니다.

운동을 한 그룹은 운동과 저칼로리 식단을 병행한 그룹과 마찬가지로 상대 위험도가 21% 감소했습니다. 다이어트 단독의 경우 상대 위험 감소는 14%인 반면 상업용 체중 감량 프로그램 그룹의 경우 13%였습니다.

“비만은 대부분의 개인에게 해로운 상당한 호르몬 및 대사 효과를 일으킵니다. 비만인 사람들은 체중 감량을 통해 이러한 효과를 역전시키고 있습니다.”라고 Ali 박사는 말했습니다. "비만은 지방산과 염증을 증가시켜 궁극적으로 인슐린 저항성을 유발하여 개인을 당뇨병에 더 취약하게 만듭니다."

이 그룹의 경우 체중 감량을 시도하지 않은 그룹에 비해 4년 후 체중 감소는 운동 단독 2.5%, 운동 및 식이 요법 1.2%, 저칼로리 식이 단독 0.9%였습니다.

금식, 상업적인 체중 감량 프로그램 및 알약에 대한 결과는 통계적으로 유의하지 않았습니다.

같은 그룹에서 체중 감량을 시도하지 않은 사람들과 비교하여 제2형 당뇨병의 위험은 알약을 사용하는 경우 42%, 상업용 체중 감량 프로그램을 사용하는 경우 16% 증가했습니다.

운동, 단식, 식이요법 및 식이요법과 운동에 대한 결과는 통계적으로 유의하지 않았다.

연구에 따르면 의도적으로 체중을 줄이는 것은 BMI가 25 미만인 사람들에게 건강한 전략이 아닐 수 있습니다.

연구에 참여하지 않은 캐서린 워맥 박사는 매사추세츠 주 브리지워터 주립대학교에서 섭식 및 활동 건강 증진 및 체중 차별을 전문으로 하는 공중 보건 윤리 연구원입니다. Womack 박사는 Medical News Today 에 다음과 같이 설명했습니다. 

“우리가 먹는 모든 것을 판단하고, 어떤 상황에서도 다이어트를 승인하고, 질병이 원인이 되더라도 체중 감량을 칭찬하는 세상에 사는 것은 체중 감량을 보편적인 필수 요소로 만듭니다.

정상 체중의 사람들(BMI <25)의 연례 건강 검진 중 체중에 관한 연구에 따르면 일반적으로 제공자가 '과체중이 아닌 사람의 문제인 것처럼 4파운드가 쪘습니다'라고 말합니다. .”

“체중 증가는 암묵적으로 부정적이거나 해롭거나 건강에 대한 잠재적 위협으로 간주되고 강화되지만 [그렇지] 않습니다. 체중은 변동하며, 또한 대부분의 사람들은 일생 동안 체중이 증가합니다.”라고 Womack 박사는 설명합니다.

연구에 따르면 4년 후 이 그룹은 다이어트를 시도하지 않은 그룹보다 거의 보편적으로 더 많은 체중이 증가했습니다. 운동만 했을 때만 다이어트를 하지 않은 사람보다 0.4%만 적게 얻은 결과는 그렇지 않았습니다. 식이요법과 단식으로 1% 더 얻었습니다. 식단과 운동으로 1.1% 더 얻었습니다. 알약으로 그들은 2% 더 얻었습니다. 상업용 체중 감량 프로그램의 경우 2.9%, FCP의 경우 3.7% 증가했습니다.

이 그룹에서 제2형 당뇨병 발병에 대한 상대 위험은 운동을 제외한 모든 체중 감량 전략에서 증가했으며, 이는 통계적으로 유의한 결과가 아닙니다. 알약과 FCP는 체중 감량을 시도하지 않은 사람들과 비교하여 제2형 당뇨병의 상대적 위험을 54%까지 증가시키는 가장 해로운 것이었습니다.

Ali 박사는 "날씬한 사람은 과체중과 다른 호르몬 및 대사 기준을 가지고 있습니다."라고 말했습니다. “이 연구는 의도적인 체중 감량이 그들에게 다르게 영향을 미친다는 것을 보여주었습니다. 더 이해해야 할 근본적인 생물학적 차이가 분명히 있습니다.”

“FFM에 대한 일부 최근 연구('무지방 질량', 즉 우리의 총 체중에서 체지방의 무게를 뺀 값)는 [FFM]이 BMI보다 수명과 사망 위험에 대한 더 나은 지표임을 시사합니다. 인구”라고 Womack 박사는 말했습니다.

"이것은 체지방 자체가 다른 신체 특징보다 전반적인 건강의 덜 중요한 지표임을 시사하는 또 다른 흥미로운 결과입니다."라고 그녀는 덧붙였습니다.

Womack 박사는 운동으로 인한 체중 감소가 일반적으로, 특히 뚱뚱한 사람들에게서 FFM 손실 없이 더 많은 지방 손실을 일으키기 때문에 제2형 당뇨병 위험 감소가 "이치에 맞습니다"라고 말했습니다.

그녀는 FFM을 보는 것이 BMI <25 그룹의 역 결과를 설명할 수도 있다고 말했습니다.

“BMI<25 그룹의 체중 감소는 더 많은 FFM 손실과 체지방 감소로 이어집니다. 또한 해당 그룹의 사실상 피할 수 없는 체중 증가는 더 많은 지방 증가와 더 적은 FFM 증가를 초래하는 경향이 있습니다. 이것은 BMI≥30 그룹에는 해당되지 않습니다. 연구원들은 이를 가능한 원인으로 지목했다”고 설명했다.

"BMI <25 그룹의 체중 감소 중 일부는 섭식 장애의 결과일 가능성이 있습니다."라고 Womack 박사는 우려를 표명했지만, 이 연구가 기반을 둔 연구에서 이를 고려했을 가능성이 있다고 의심합니다.

“섭식 장애의 병력이 있는 사람들은 T2D의 위험이 증가한다는 증거가 있습니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.

Womack 박사는 "임상 의사가 [연구] 결과를 사용하여 환자에게 신체 활동에 대해 격려하고 교육하는 대신 식이 요법을 통해 체중 감량을 권장하는 방향으로의 전환을 강화할 수 있는 것으로 보입니다."라고 말했습니다.

“주요 결론은 체중 감량이 과체중인 사람들에게 유익하다는 것입니다. 마른 사람들은 동일하거나 더 많은 이점을 경험하지 못했습니다.”라고 Ali 박사는 말했습니다.

그는 체중 감량의 어려움에 대해 “가장 흔한 실수는 지속 가능한 생활 방식의 변화를 일으키지 않는 개인이다. 대부분의 다이어트는 효과가 있지만 다이어트를 중단하면 살이 다시 빠진다”고 말했다.


비만은 우리가 처음 생각했던 것보다 뇌와 더 많은 관련이 있습니까?

점으로 구성된 인간 두뇌의 개념적 그림Pinterest에서 공유
비만은 환경적 요인과 유전적 요인이 관련될 수 있는 복잡한 질병입니다. ALFRED PASIEKA/과학 사진 라이브러리/게티 이미지

  • 비만은 예방 가능한 조기 사망의 여러 주요 원인에 대한 위험 요소입니다.
  • 미국 어린이의 5분의 1이 비만으로 간주됩니다.
  • 쥐를 대상으로 한 새로운 연구에 따르면 임신과 초기 발달 중 환경 및 영양 변화가 쥐의 음식 섭취, 활동 및 신진대사와 관련된 뇌 영역에 후성 유전적 변화를 일으킬 수 있음이 밝혀졌습니다.
  • 이 연구는 또한 인간과 마우스 게놈 사이의 유사한 연결을 강조하여 유사한 후성 유전적 변화가 인간 태아 발달 중에 발생할 수도 있음을 시사합니다.

비만은 사람의 신체적,  정신적 건강을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 그것은이다 정의된 신뢰할 수 있는 출처 "건강을 해칠 수 있는 비정상적이거나 과도한 지방 축적"으로 , 예방 가능한 조기 사망의 주요 원인인  심장 질환,  제2형 당뇨병 및 특정 암에 대한 알려진 위험 요소입니다. 

비만율은 1975년 이후 3배 증가했습니다. 41% 신뢰할 수 있는 출처 성인과 거의 20% 신뢰할 수 있는 출처 미국 어린이의 50%가 비만으로 분류됩니다. 체지방이 과도하고 체질량  지수  (BMI)가 30 이상이면 비만으로 간주됩니다.

BMI는 간단하지만  다소 논란 의 여지가 있는  측정으로, 사람의 체중을 킬로그램으로 나눈 값을 키의 제곱으로 나눈 값(kg/m 2 )입니다.

최근 Baylor College of Medicine의 연구원들은 인간의 비만 위험이 초기 발달 단계에서 환경 및 유전적 요인에 의해 결정될 수 있다고 제안하고 비만을 신경 발달 질환으로 간주해야 한다고 주장합니다.

연구 리드  Dr. Robert A. Waterland, Baylor College of Medicine 교수는 Medical News Today 에 다음 과 같이 말했습니다. 

"[...] 유전적 변이는 체중의 개인차에 확실히 기여합니다. 체중 조절 메커니즘(발달 프로그래밍)의 발달에 대한 초기 환경 영향은 일반적으로 비만에 대한 개인의 성향을 결정하는 데 더 큰 역할을 할 수 있습니다."

Science Advances 저널에 발표된 연구는 다음을 사용합니다 .   후성 유전학 신뢰할 수 있는 출처 비만이 발달의 특정 단계에서 영양과 관련이 있음을 보여줍니다.

잘못된 식단, 운동 부족, "좋은" 수면 부족과 같은 많은 것들이 비만 의  위험 을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 

섭취하는 음식의 종류와 양은 비만 위험과 직접적인 관련이 있으며, 과량의  칼로리 를 섭취  하고 극소량의 연소는 잉여 칼로리를 생성하여 체중 증가로 이어집니다. 그렇긴 하지만 덜 먹고 더 많이 운동하라는 공중 보건 메시지는 비만의 물결을 막지 못했습니다.

의지 부족과 자제력 부족의 결과로 보면 비만의 생물학적 특성은 훨씬 더 복잡한 것으로 나타났습니다. 실제로, 태아기 및 초기 생애  연구 는 쥐의 영양 부족 과 비만을  연결 했습니다.  

발달 초기에 영양이 미치는 영향 인간 연구 신뢰할 수 있는 출처 임신 첫 3개월 동안의 기근은 비만율을 높인 것으로 나타났지만, 마지막 3개월과 생후 첫 달 동안의 기근은 비만 수준이 낮아진 것으로 나타났습니다.

그것은 널리 신뢰할 수 있는 출처 체중도 유전의 영향을 받습니다. 그만큼 CDC 신뢰할 수 있는 출처 비만과 관련된 50개 이상의 다른 유전자를 보고합니다. 유전자는 호르몬에 의해 뇌로 전달되는 신호를 결정하며, 여기서 뇌는 신체가 먹거나 움직이도록 지시합니다.

대규모 인간 게놈 연구 신뢰할 수 있는 출처 BMI와 관련된 유전자의 변화가 발달 중인 뇌에서 발현된다는 것을 발견했습니다.

후성유전학은 유전자가 작동하는 방식을 연구하여 과학자들이 행동과 환경이 유전자 작동 방식을 어떻게 바꿀 수 있는지 연구할 수 있도록 합니다. 후생적 변화는 DNA의 서열을 바꾸는 것이 아니라 신체가 DNA 서열을 읽는 방식을 바꾸는 것입니다.

이 연구를 위해 2~4개월 된 생쥐를 임신 기간 동안 모니터링하고 새끼를 출생 후 발달 과정을 통해 연구했습니다.

전체 게놈 분석 및 RNA 시퀀싱은  뉴런   아교 세포 에서 완료되었으며  후성 유전적 마커 및 유전자 발현에 대해 연구되었습니다. 구체적으로, 연구자들은 아치형 핵 신뢰할 수 있는 출처 배고픔과 포만감을 조절하는 뇌의 시상하부.

연구의 제1저자인 해리 맥케이(Harry MacKay) 박사에 따르면, 연구자들은 생쥐의 출생 후 기간이 비만 및 에너지 균형 조절과 관련된 후성 유전적 변화에 매우 중요하며, 이는 비만이 "조절되지 않은 후성 유전적 성숙의 결과"가 될 수 있음을 시사한다고 지적했습니다.

흥미롭게도, 후성 유전 데이터를 인간 게놈 연구의 데이터와 비교할 때 연구자들은 BMI와 연결된 인간 게놈 영역과 마우스의 후성 유전적 변화 영역 사이에 강한 상관 관계가 있음을 발견했으며, 이는 성인 비만이 부분적으로 다음과 같이 결정될 수 있다는 제안으로 이어집니다. 아치형 핵의 후성 발달.

저자는 이 새로운 이해가 "비만을 예방하기 위한 효과적인 개입"을 만들 수 있다고 제안합니다. 이 연구는 태아 및 출생 후 초기 발달이 적어도 부분적으로 인간 비만 위험을 결정할 수 있다는 주장을 제공합니다.

“지난 수십 년 동안의 [E] 증거는 개인이 일단 비만이 되면 '정상' 체중에 도달하는 것이 극히 어렵다는 것을 나타냅니다. 그리고 비만한 성인이 상당한 체중 감량에 성공하면 장기적으로 체중 감량을 유지하기가 극히 어렵습니다. 체중 조절의 기초가 되는 발달 신경후생학적 메커니즘에 대한 이해가 향상되어 비만을 예방하는 효과적인 접근 방식이 가능해지길 바랍니다.”
— 로버트 A. 워터랜드 박사

그 연구가 임신을 위한 새로운 영양 권장 사항으로 이어질 수 있는지 물었을 때 Dr. Waterland는 생쥐에서 수행된 현재 연구가 “인간을 위한 영양 권장 사항을 만드는 근거를 제공하지 않습니다. 아직 데이터가 없지만 이 마우스 연구에서 분류한 출생 후 후성 유전적 성숙은 인간의 태아 발달 후기 동안 발생한다는 것이 합리적인 추측입니다.”

"[...] 이러한 데이터는 임신 중 산모 비만이 조산 및 임신성 당뇨병과 같은 임신 합병증의 위험을 증가시킬 뿐만 아니라 평생 긍정적인 반응을 촉진하는 것으로 보이기 때문에 여성이 임신하기 전에 건강한 체중을 달성하기 위해 노력해야 한다는 기존 권장 사항을 뒷받침할 것입니다. 발달 중인 아이의 에너지 균형을 유지한다”고 덧붙였다.

연구에 제한이 없는 것은 아닙니다.

초기 개발 중 끊임없이 변화하는 세포 집단의 특성으로 인해 데이터 해석이 복잡해지며 시점 사이에 세포 집단의 변화가 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

저자는 더 많은 시점을 사용하고 계산 모델링을 사용하여 향후 연구에서 이를 극복할 계획입니다.


운동 호르몬은 잠재적인 파킨슨병 치료법을 찾는 열쇠가 될 수 있습니다

운동복을 입은 의족을 가진 사람이 공원에서 야외 운동을 하고 있다Pinterest에서 공유
연구에 따르면 운동 유발 호르몬이 파킨슨병 증상을 유발하는 단백질 수치를 감소시킬 수 있습니다. milanvirijevic / 게티 이미지

  • 파킨슨병은 전 세계적으로 850만 명 이상의 사람들에게 영향을 미치는 진행성 신경퇴행성 질환입니다.
  • 떨림, 근육 경직, 느린 움직임, 인지 장애와 같은 증상은 시간이 지남에 따라 점차 악화됩니다.
  • 일부 약물은 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있지만 현재 치료법은 없습니다.
  • 새로운 연구에 따르면 운동 중에 생성되는 호르몬이 파킨슨병 증상의 원인이 되는 단백질 수치를 감소시키는 것으로 나타났습니다.
  • 생쥐에서의 발견은 질병에 대한 새로운 치료법을 제시할 수 있습니다.

에 따르면 세계보건기구(WHO) 신뢰할 수 있는 출처, 뇌의 퇴행성 질환인 파킨슨병(PD)은 다른 어떤 신경계 질환보다 빠르게 증가하고 있습니다. 전 세계적으로 유병률은 지난 25년 동안 두 배로 증가했습니다.

파킨슨병의 증상은  천천히 진행되고 시간이 지남에 따라 악화되며 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 떨림
  • 조정 및 균형 장애
  • 후각 상실
  • 보행 변화
  • 얼굴 근육을 조절하는 신경의 변화
  • 수면 문제
  •  우울증 을 포함한 기분 변화
  • 피로

약물, 작업 요법, 언어 요법, 신뢰할 수 있는 출처 증상을 완화할 수 있습니다.

많은 증상들 신뢰할 수 있는 출처 일 수 있습니다. 축적에 알파 시누클레인 신뢰할 수 있는 출처 덩어리, 이는 뇌 세포 사멸로 이어집니다. PNAS 에 발표된 쥐에 대한 새로운 연구에 따르면  유산소 운동 중에 생성되는 호르몬이 이러한 덩어리의 형성을 예방할 수 있습니다.

"이 연구의 결과는 중요합니다. 신체 활동과 운동이 파킨슨병 환자에게 유익하다는 것을 알고 있지만 이것이 파킨슨병의 증상에 기여하는 뇌의 세포와 과정에 어떤 영향을 미치는지 현재로서는 불분명하기 때문입니다. 이 연구는 운동 중에 생성된 호르몬이 파킨슨병에서 중요한 뇌 세포가 죽지 않도록 보호하기 위해 어떻게 작용할 수 있는지에 대한 약간의 빛을 비춰줍니다.”

 – 영국 파킨슨병 연구 커뮤니케이션 매니저인 Dr. Katherine Fletcher

연구에 따르면 운동은  인지 기능  을 향상시키고 파킨슨병이나 알츠하이머의 신뢰할 수 있는 출처. 최근 연구에서는  지구력 운동 중에 혈액으로 분비되는 분자인 아이리신이 확인되었으며, 이는 이러한 이점에 기여할 수 있습니다.

아이리신은 인간과 생쥐에서 같은 방식으로 분비되기 때문에 Johns Hopkins Medicine과 Boston의 Dana-Farber Cancer Institute의 연구원들은 더 조사하기 위해 파킨슨병의 생쥐 모델을 만들었습니다.

첫째, 연구자들은 알파-시누클레인 섬유를 생산하도록 쥐의 뇌 세포를 조작했습니다. PD 환자의 뇌에서 발견되는 이 단백질이 덩어리를 형성하면 덩어리가 도파민 생성을 죽입니다 뉴런 신뢰할 수 있는 출처.

 연구자 들은 시험관 내에서 이 신경 세포에 아이리신을 투여한  결과 알파-시누클레인 섬유가 덩어리를 형성하지 않는다는 것을 발견했습니다. 아이리신은 또한 뇌 세포가 죽는 것을 방지했습니다.

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시험관 내에서 성공을 거둔 후 연구자들은 파킨슨병과 유사한 증상을 보이도록 조작된 살아있는 쥐를 대상으로 실험을 진행했습니다.

 첫째, 그들은 많은 도파민 생성 뉴런이 있는 마우스 뇌의 선조체(striatum)라는 영역에 알파-시누클레인을 주입했습니다 . 2주 후, 그들은 쥐의 꼬리 정맥에 아이리신을 주사했습니다.

6개월 후, 아이리신을 주사하지 않은 마우스는 근육 손상을 보였습니다. 그들은 쥐는 힘이 줄어들었고 장대를 내려갈 수 없었습니다.

아이리신을 투여받은 쥐는 근육 운동 장애가 없었습니다.

연구원들은 주사로 투여된 아이리신이 혈액뇌장벽 Trusted Source 알파-시누클레인 덩어리의 형성을 차단했습니다. 결정적으로, irisin은 신경 자극 전달 신뢰할 수 있는 출처.

연구자들이 쥐의 뇌 조직을 분석했을 때, 알파-시누클레인 덩어리가 위약을 투여한 쥐에 비해 아이리신을 투여한 쥐에서 최대 80%까지 감소되었음을 발견했습니다.

추가 조사에서 이 효과는 알파-시누클레인 덩어리의  리소좀 분해 때문인 것으로 나타났으며  , 이는 연구자들이 아이리신에 의해 촉진되었다고 제안합니다.

그들은 다음과 같이 말합니다. "이리신이 병적 α-syn을 감소시킨다는 우리의 시연은 특히 PD 및 관련 α-synucleinopathies의 병인과 관련이 있습니다. 병적 α-syn이 이러한 장애의 주요 병원성 동인인 것으로 보이기 때문입니다."

 교신저자 인 Dr. Dr. 박사 는 “아이리신은 자연적으로 생성되는 펩타이드 호르몬이고 혈뇌장벽을 넘어 진화한 것으로 보인다는 점을 감안할 때 파킨슨병 및 기타 형태의 신경변성에 대한 잠재적 치료제로서 아이리신을 계속 평가할 가치가 있다고 생각한다”고 말했다 . 브루스 스피겔만 박사  Dana-Farber 암 연구소의.

이 연구는 생쥐에서 수행되었지만 운동하는 동안 사람의 근육과 골격 조직에서도 아이리신이 분비됩니다. 그러나 Fletcher 박사가 지적한 바와 같이 운동만으로는 이러한 효과를 낼 만큼 충분한 양을 생산하지 못할 수 있습니다.

"이러한 결과에서 운동만으로도 보호 효과가 있는 충분한 아이리신이 생성되는지 또는 이 호르몬을 증가시키기 위해 다른 수단을 사용하는 것이 미래에 보다 현실적인 치료 옵션이 될 수 있는지 여부는 불분명합니다."

따라서 주입된 아이리신이 혈뇌 장벽을 넘어 알파-시누클레인 덩어리에 도달할 수 있다는 발견은 파킨슨병 치료제로서의 잠재적 사용의 핵심이 될 수 있습니다.

연구자들은 그들의 발견이 파킨슨병에 대한 효과적인 치료법을 찾기 위한 초기 단계임을 인정하지만 그 잠재력에 대해서는 낙관적입니다.

“파킨슨병 치료를 위한 질병 조절 치료제로 개발될 가능성이 상당합니다. [...] 미래의 인간 요법에서는 신경학적 증상이 시작된 후 아이리신이 실험적 PD의 진행을 저지할 수 있는지 여부를 결정하고 다른 PD 모델에서 아이리신의 효과를 결정하는 것이 중요할 것입니다.”

Fletcher 박사는 연구를 환영하면서 추가 연구의 필요성을 강조했습니다. 파킨슨병 환자의 상태.”

그러나 그녀는 "현재 파킨슨병의 상태를 늦추거나 멈출 수 있는 치료법이 없기 때문에 파킨슨병에서 뇌 세포를 보호할 가능성이 있는 모든 것이 희망을 제공합니다."라고 덧붙였습니다.


매일 4잔의 차를 마시면 제2형 당뇨병 위험을 줄일 수 있습니다

한 사람이 빨간 주전자의 차를 빨간 머그에 붓습니다.Pinterest에서 공유
새로운 연구에 따르면 하루에 여러 잔의 차를 마시면 당뇨병 위험이 낮아질 수 있습니다. 캐서린 폭포 상업 / 게티 이미지

  • 연구자들은 녹차, 우롱차, 홍차와 같은 다양한 종류의 차를 마시는 것이 당뇨병 위험에 미치는 영향을 조사했습니다.
  • 그들은 1~3잔의 차를 마시는 것이  제2형 당뇨병  위험을 약간 감소시키지만 매일 4잔 이상의 차를 마시는 것은 17% 더 낮은 위험과 관련이 있음을 발견했습니다.
  • 그러나 결과를 확인하려면 추가 연구가 필요합니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 약 4억 2,200만 신뢰할 수 있는 출처 사람들은 전 세계적으로 당뇨병과 함께 살고 있습니다. 가장 흔한 유형은 제2형 당뇨병으로 신체가 충분한 인슐린을 만들지 못하거나 인슐린 저항성이 생겨 혈액에서 인슐린을 쉽게 흡수할 수 없을 때 발생합니다.

일부 연구에 따르면 신뢰할 수 있는 출처  커피  는 모든 원인으로 인한 사망률 감소와 관련이 있습니다 . 다른 연구 신뢰할 수 있는 출처 매일 녹차를 섭취하면 당뇨병 환자의 제2형 당뇨병 위험이 낮아지고 모든 원인으로 인한 사망 위험이 낮아집니다.

많은 인구에서 차와 복용량이 당뇨병 위험에 미치는 영향에 대한 추가 연구는 당뇨병에 대한 예방 치료 전략에 정보를 제공할 수 있습니다.

최근 연구자들은 제2형 당뇨병 위험에 대한 홍차, 녹차, 우롱차 섭취의 영향을 조사하기 위해 8개국의 19개 코호트 연구에 대한 메타 분석을 수행했습니다.

그들은 하루에 4잔 이상의 차를 마시는 것이 당뇨병 위험을 줄일 수 있음을 발견했습니다.

 연구에 참여하지 않은 메릴랜드 대학 당뇨병 및 내분비학 센터의 의학 부교수인 Dr. Kashif M. Munir는 "차를 마시는 것은 해롭지 않은 것으로 보이며 당뇨병 위험 감소에 약간의 이점을 제공할 수 있습니다"라고 말했습니다 . , Medical News Today 에 "폴리페놀이 많이 함유된 다른 식품들도 비슷한 효과를 보였습니다."라고 말했습니다. 

메타분석은 스웨덴 스톡홀름에서 열린  유럽당뇨병학회 연례회의  에서 발표됐다.

이 연구를 위해 연구원들은  중국 건강 및 영양 조사에서 성인 참가자 5,199명의 데이터를 분석했습니다. 참가자들은 연구 시작 시 당뇨병이 없었고 1997년부터 2009년까지 추적되었습니다. 그들의 차 소비량은 설문지에서 수집되었습니다.

전체적으로 참가자의 45.76%가 차를 마시는 것으로 보고했으며 코호트의 10.04%가 연구 기간 동안 제2형 당뇨병이 발병했습니다.

나이, 성별 및 생활 방식 요인을 포함한 요인을 조정한 후 연구자들은 차를 마시는 사람들이 차를 마시지 않은 사람들과 유사한 제2형 당뇨병 위험이 있음을 발견했습니다.

다음으로 연구자들은 1,076,311명의 참가자를 대상으로 제2형 당뇨병 위험과 차 소비 사이의 연관성을 조사한 19개의 코호트 연구에 대한 체계적인 검토를 수행했습니다.

그들은 제2형 당뇨병 위험과 녹차, 우롱차, 홍차를 포함한 다양한 종류의 차 소비, 차 마시는 빈도, 성별, 거주 지역 간의 관계를 탐색할 수 있었습니다.

연구자들은 하루에 1~3잔의 차를 마시는 사람들이 그렇지 않은 사람들보다 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 4% 낮다는 것을 발견했습니다.

그러나 하루에 최소 4잔의 차를 마신 사람들은 차를 마시지 않은 사람들보다 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 17% 낮았습니다.

연구자들은 차의 종류, 성별, 거주 지역에 관계없이 결과가 유지되었다고 언급했습니다. 그들은 이것이 당뇨병 위험에 대한 차의 유익한 효과가 다른 요인과는 반대로 섭취량과 관련될 수 있음을 시사한다고 지적했습니다.

차를 마시는 것이 제2형 당뇨병 위험을 줄이는 방법에 대한 질문에 무니르 박사는 다음과 같이 말했습니다.

"차는 EGCG와 같은 식품 폴리페놀을 함유하고 있는 것으로 알려져 있으며, 이는  인슐린 저항성 을 감소  시키고 내피 기능을 향상시키는 것으로 나타났습니다(면역 반응, 혈액 응고, 혈관 확장 또는 수축을 조절하는 데 중요함). 이러한 효과는 포도당 항상성에 유익한 영향을 미치고 당뇨병 위험을 개선할 수 있습니다."

연구에 참여하지 않은 버밍엄의 앨라배마 대학교 전염병 부교수인 맨디 윌리그 박사도 MNT 에 다음과 같이 말했습니다. 

“당뇨병 위험을 줄이기 위해 차를 마시는 특정 메커니즘을 확인하지 못했습니다. 차의 폴리페놀과 카테킨은 인슐린에 대한 신체의 민감성을 향상시키거나 활성 산소 종의 제거제 역할을 할 수 있습니다. 그러나 한 잔의 차에 들어 있는 폴리페놀과 카테킨의 양은 차의 종류, 찻잎을 준비하고 보관하는 방법, 차에 첨가되는 기타 성분에 따라 크게 다릅니다.”

다른 연구 신뢰할 수 있는 출처 녹차가 쥐의 인슐린 생산을 증가시켜 혈당 수치를 낮출 수 있다는 것을 발견했습니다. 한편, 홍차는 높은 수치를 나타내는 것으로 알려져 있습니다. 신뢰할 수 있는 출처,  항산화  및 항염 효과가 있습니다.

홍차는 또한  당뇨병의 위험 요인인 비만 을 억제할 수 있습니다. 전환 신뢰할 수 있는 출처 백색 지방을 갈색 지방으로 전환하여 체중 감소, 혈당 조절 및 지방 대사를 돕습니다.

연구자들은 매일 차를 섭취하면 제2형 당뇨병 위험을 줄일 수 있다고 결론지었습니다.

 연구 에 참여하지 않은 사우스 오스트레일리아 대학의 임상 및 건강 과학 겸임 교수인 Peter Clifton 교수 는 연구의 한계에 대해 질문을 받았을 때 MNT 에 이 연구가 본질적으로 역학이기 때문에 강조할 수 있다고 말했습니다. 가능한 링크.  

 그는 캡슐에 들어 있는 말린 차 추출물과 위약 을 비교한 이중 맹검 무작위 대조 시험이  결정적인 결과를 얻기 위해 몇 년에 걸쳐 모니터링해야 한다고 덧붙였습니다.

“사람들이 차를 마시지 않는 뿌리 깊은 습관을 갑자기 바꾸지 않을 것이기 때문에 생활 방식 개입으로 차를 마시거나 커피를 마시는 것을 제안하는 것은 효과가 없습니다. 따라서 포기할 이유는 없지만 받아들일 증거는 많지 않습니다.”
— 피터 클리프턴 교수

Munir 박사는 초기의 소규모 코호트 연구에서는 많은 인구에 대한 작은 영향을 관찰하는 것이 종종 더 많은 수의 참가자를 필요로 하기 때문에 차 소비의 이점을 보여주지 못했다고 덧붙였습니다.

"메타 분석에는 19개 연구의 백만 명이 넘는 참가자가 포함되었으며 당뇨병 발병 위험 감소와 관련된 차 소비 수준이 높을수록 이점이 있음을 보여주었습니다. 특정 식품의 작은 이점을 알아내기 위해서는 이와 같은 대규모 연구가 종종 필요합니다.”라고 그는 말했습니다.

"그러나 제한 사항은 음식이 원인인지 아니면 단순히 당뇨병 발병률 감소와 관련이 있는지 알 수 없으며 많은 편견이 비무작위 연구를 방해할 수 있다는 것입니다."라고 그는 덧붙였습니다.

Willig 박사는 다음과 같이 말했습니다. 중국에서 실제로 당뇨병 위험을 감소시키고 이 연구에서 통제되지 않은 것은 무엇입니까?”

“이미 설탕이 첨가되지 않은 차를 즐기고 있다면, 이 연구는 매일 차를 마시는 것이 해롭지 않을 것이라고 제안합니다. 이는 좋은 소식이며 어떤 경우에는 도움이 될 수 있습니다. 그러나 기본적인 건강 행동은 여전히 ​​당뇨병 위험을 [감소]시키는 데 중요합니다. 즉, 신체 활동을 하고, 섬유질과 단백질이 적절한 건강한 식단을 섭취하고, 혈당을 잘 조절하는 체중을 유지하고, 담배 사용을 줄이거나 끊습니다. 한 가지 특정 음식이나 음료에 집중하는 것은 그러한 관행이 이미 시행되고 있지 않다면 추가적인 건강상의 이점이 없을 것입니다.”
— 맨디 윌리그 박사

 

10,000보 대 파워 워킹: 똑같이 유익한가요?

손목에 피트니스 트래커를 확인하는 남자의 클로즈업Pinterest에서 공유
걷는 속도를 높이는 것은 매일 10,000보에 도달하지 못하더라도 건강에 도움이 될 수 있습니다. BONNINSTUDIO/스톡시

  • 대규모 새로운 연구는 하루에 10,000보 이하를 걷는 것이 건강에 미치는 영향을 조사합니다.
  • 연구자들은 사람들이 2,000보를 걸을 때마다 조기 사망의 위험이 감소한다는 것을 발견했습니다.
  • 그들은 또한 일일 걸음 수와 치매, 심장병 및 암 발병 위험 감소 사이의 상관 관계를 발견했습니다.
  • 파워 워킹은 또한 추가적인 이점을 제공하며 더 적은 수의 걸음 수를 훨씬 더 많이 계산할 수 있습니다.

전문가들은 건강을 유지하기 위해 일반적으로 매일 10,000보를 걸을 것을 권장합니다. 일부의 경우 일일 일정 및 기타 요인으로 인해 이 목표를 달성하기 어렵습니다. 새로운 대규모 관찰 연구에 따르면 더 적은 수의 걸음을 내딛는 것도 건강에 도움이 되며 그 속도는 웰빙에 대한 걷기의 영향에도 영향을 미칩니다.

 연구 수석 저자이자 시드니 대학 교수인 Emmanuel Stamatakis 교수는 Medical News Today 와의 인터뷰에서 "매일 10,000보를 걷는 것은 수십 년 동안 인기 있는 목표 였습니다."라고 말했습니다 . "그러나 지금까지 특정 건강상의 이점을 뒷받침하는 경험적 증거는 거의 없습니다." 

연구 결과 중 2,000걸음을 걸을 때마다 모든 원인으로 인한 사망의 위험이 8%에서 11%까지 낮아지는 것으로 나타났습니다.

 이번 연구에 참여하지 않은 Skidmore College 인간생리과학부의 Paul Arciero 교수 는 MNT 와의 인터뷰 에서 이 연구의 가장 흥미로운 결론은 "정상까지의 걸음 수와 상관없이 매일 걸음 수를 늘리는 것이 얼마나 유익한지"라고 말했습니다. 알려진 10,000 목표."  

“다시 말해, 하루에 1,000보를 걷는 것과 같이 최소한의 시작점 이상으로 단순히 걸음 수를 늘리는 것이 유익합니다. 이것은 가장 활동이 적은 사람들에게 매우 고무적이고 동기를 부여하는 소식입니다.”라고 그는 말했습니다.

이 연구는 JAMA Internal Medicine Trusted Source 에 게재되었습니다. .

Stamatakis 교수는 “걷는 동안 속도를 높이는 것은 사람들이 걷는 총 걸음 수만큼 중요할 수 있습니다.

이 연구는 파워 워킹이 걷기가 예방하는 데 도움이 되는 동일한 건강 상태에 대한 위험을 추가로 감소시킨다는 것을 발견했습니다.

“일상에서 10,000보를 걸을 수 없는 사람들은 A 지점에서 B 지점까지 정상적인 도보 중에 1-2분 동안 매우 빠르거나 최대 속도로 버스트를 시도할 수 있습니다. 이러한 버스트를 매일 몇 번 반복하면 잠재적으로 체력과 체력을 향상시킬 수 있습니다. 우리 연구에서 조사한 장기적인 건강 결과의 위험을 낮춥니다."
— Emmanuel Stamatakis 교수

Arciero 교수는 "시간 제약이 있는 사람들에게 좋은 소식입니다."라고 말했습니다.

연구는 최적의 건강상의 이점을 위해 "'스위트 스폿'은 10,000보에 가깝거나 매우 가깝다는 것을 확인했습니다."라고 Stamatakis 교수는 말했습니다.

"일반적으로 말해서, 매일 더 많이 걸을수록 더 좋으며, 장기적 이점은 상대적으로 낮은 수준(예: 하루에 약 4,000보)에서 시작됩니다."

저자는 하루에 9,800보를 걸으면 치매를 50% 줄일 수 있지만 하루에 3,800보만 걸으면 치매 위험을 25% 낮출 수 있다는 것을 발견했습니다.

 또한 공동 저자 이자 카디스 대학의 선임 연구원 이자 공동 저자인 Borja del Pozo Cruz 교수는 걷기의 효과가 연령에 의존하지 않는다고 Medical News Today 에 말했습니다 . 

“이를 정확히 확인하기 위해 중도 분석을 실시했습니다. 그러나 나이는 우리 연구에서 효과 수정자로 나오지 않았습니다. 다른 연구에서는 젊은 성인과 노인에 대해 다른 결과를 보여 주었는데, 이에 따라 젊은 성인은 단계와 관련된 이점을 최대화하기 위해 더 많은 단계를 수행해야 했습니다."

이 연구의 저자는 7일 동안 하루 24시간 피트니스 트래커를 착용한 78,500명의 개인에 대한  UK Biobank 데이터를 분석했습니다.  그들의 평균 나이는 61세였다.

Arciero 교수는 “이것은 최대 10,000보까지 걸을 수 있는 가장 큰 인구 연구였습니다. 평균 연령의 여성과 남성 사이에서 특정 암, 심장 질환 및 사망률 감소와 관련이 있습니다. 60년, 최대 7년의 추적 기간."

"이 연구는 혜택이 발생하기 위한 최소한의 임계값 없이 증가된 단계를 지원하는 강력한 새 데이터를 제공합니다."
— 폴 아르시에로 교수

델 포조 크루즈(Del Pozo Cruz) 교수는 관찰 연구이기 때문에 인과 관계를 명확하게 식별하는 것은 범위를 벗어납니다.

“많은 역학 연구에서 공유하는 한계입니다. 그러나 우리의 가설, 신체 활동과 건강 결과를 연결하는 이전 연구 및 인과적 추론 접근 방식을 기반으로 하면 단계가 CVD 및 암을 포함한 건강 결과와 관련이 있다는 상당히 강력한 가설을 생성할 수 있습니다.”

Stamatakis 교수는 "예를 들어, 우리가 발견한 강한 연관성이 덜 건강한 사람들이 조기 사망할 위험이 더 높고 건강이 좋지 않아 걸을 수 없기 때문일 가능성을 최소화하기 위해 여러 조치를 취했습니다"라고 덧붙였습니다. "이러한 조치에는 기준선에서 중증 질환이 있는 참가자를 제외하고 추적 조사의 처음 2년 동안 사건이 있었던 참가자를 분석에서 제외하는 것이 포함되었습니다."

아르시에로 교수는 이 연구가 "어떤 수준에서든 하루에 더 많은 걸음을 걷는 것이 건강을 향상시키는 효과적인 생활 방식 전략이라는 설득력 있는 증거"라고 동의했습니다.

그는 “이러한 유형의 잘 통제된 대규모 전향적 관찰 연구는 건강에 가장 큰 영향을 미치는 특정 생활 방식 전략을 식별하기 위해 공중 보건 정책과 미래의 RCT[무작위 대조 시험]에 정보를 제공하기 위해 관계와 연관성을 조명합니다”라고 덧붙였습니다.

델 포조 크루즈(Del Pozo Cruz) 교수는 “10,000보 목표가 장기 CVD 및 암 위험 감소와 관련이 있는지 여부를 RCT 테스트”라고 제안했습니다.

“또 다른 유용한 연구는 단계가 공중 보건 개입의 실현 가능한 대상인지 알아내는 것입니다. 예를 들어, 노인들이 일반적인 신체 활동보다 걸음 수를 기반으로 한 권장 사항을 더 잘 이해합니까?”  그는 말했다.

Arciero 교수는 "가능한 한 시작점은 위험 요인이 증가하거나 이러한 각 질병 상태에 대한 초기 질병 발병이 있는 개인을 대상으로 무작위 대조 시험을 수행하는 것입니다."라고 말했습니다.

그는 "단기 및 장기 개입 기간에 걸쳐 하루에 [일당] 단계를 목표로 하는 동시에 위험 감소에 대한 [일일] 단계의 효과를 평가하기 위해 영양 섭취 및 기타 생활 방식 요소를 면밀히 모니터링/제어하는 것"을 제안했습니다.

Stamatakis 교수는 "이상적으로는 이 연구 라인의 다음 단계는 매일 걷기의 다른 '용량'에 할당된 이전에 활동하지 않은 사람들을 대상으로 한 대규모 무작위 대조 시험이 될 것입니다."라고 말했습니다.

"이상적으로는 수년 동안 지속되는 그러한 시험은 사람들이 처방된 걷기 용량을 충족하도록 지원하고, 권한을 부여하고, 동기를 부여할 수 있는 간단하고 실행 가능한 동기를 제공해야 합니다."라고 그는 덧붙였습니다.

Stamatakis 교수는 현재로서는 그러한 비용이 많이 드는 연구는 불가능하다고 말했습니다. "따라서 현재 일일 스테핑 권장 사항을 뒷받침할 수 있는 가장 좋은 증거는 24시간 추적기를 사용하여 잘 설계된 대규모 관찰 연구입니다."

델 포조 크루즈(Del Pozo Cruz) 교수는 피트니스 트래커 없이 걸음 수와 페이스를 모니터링하는 것은 "아마도 어렵고 부정확할 것"이라고 설명했습니다.

“[사람들]은 발걸음에 힘을 실어줄 수 있는 간단한 일을 할 수 있습니다. 그들은 말하기 어려운 속도로 걸을 수 있습니다. 또는 더 짧은 시간에 거리를 측정하고 거리를 측정할 수 있습니다.”
— Borja del Pozo Cruz 교수

어쨌든 그는 “[분당] 걸음 수를 알려주는 것은 피트니스 트래커의 일반적인 기능이 아닙니다. GPS가 있는 장치는 이러한 메트릭을 제공할 수 있지만 일반적으로 [분] 또는 [킬로미터]/시간 또는 단위 시간당 거리를 제공합니다. 우리 연구에서 생성된 증거를 통해 피트니스 트래커에 통합된 걸음 수/분 메트릭이 점점 더 많아지기를 희망합니다.”

델 포조 크루즈(Del Pozo Cruz) 교수는 "모든 걸음이 중요하고 걷기의 이점은 첫 걸음부터 시작된다는 생각을 강조하는 것이 중요하다"고 결론지었습니다.

“우리는 사람들과 의사들에게 더 건강한 라이프스타일을 촉진할 수 있는 도구를 제공할 수 있는 유형적이고 실용적인 권장 사항을 제공했습니다. 산책은 무료입니다! 그리고 우리의 연구는 그것이 당신에게 먼 길을 가져다 줄 수 있음을 보여줍니다.”라고 그는 덧붙였습니다.


당뇨병: 다른 약물보다 더 효과적인 2가지 일반적인 약물, 연구 결과

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연구에 따르면 일반적인 당뇨병 약물인 글라진과 리라글루타이드는 혈당 수치를 낮추는 데 가장 효과적입니다. MJ_프로토타입/게티 이미지

  • 연구원들은 혈당 수치를 낮추는 데 있어 4가지 당뇨병 약물의 효능을 비교했습니다.
  • 그들은 글라진과 리라글루타이드가 혈당 수치를 낮추는 데 가장 효과적이라는 것을 발견했습니다. 그러나 리라글루타이드와 시타글립틴이 가장 많은 체중 감소를 유도했습니다.
  • 그들은 그들의 발견이 의료 전문가가 필요에 따라 환자에게 다른 약을 처방하는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다.

미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association)에 따르면 2019년 미국 인구의 약 11.3%인  3,730만  명이 당뇨병을 앓고 있습니다. 이 중 3,540만 명이 제2형 당뇨병을 앓고 있습니다.

제2형 당뇨병  은 신체가 충분한 인슐린을 생성하지 못하거나 인슐린 저항성이 되어 혈액에서 포도당을 쉽게 흡수할 수 없을 때 발생합니다.

연구원과 의료 전문가는 일반적으로 혈당 수치를 낮추고 인슐린에 대한 감수성을 높이는 데 사용되는 항당뇨병 약물인 메트포르민이 운동 및 식이요법과 함께 조기 당뇨병 치료를 위한 최상의 전략이라는 데 동의합니다. 그러나 당뇨병의 후기 단계에서는 메트포르민과 함께 다른 약물이 필요합니다.

현재 어떤 약물이 혈당 수치를 낮추는 데 가장 효과적인지에 대한 합의가 없습니다. 따라서 항당뇨병 약물의 효능을 비교하는 연구는 환자 치료를 개선할 수 있습니다.

최근 연구자들은 일반적으로 처방되는 4가지 항당뇨병 약물과 함께 메트포르민의 효능을 평가하기 위한 임상 시험을 수행했습니다.

그들은 인슐린 글라진과 리라글루타이드로 알려진 약물이 권장 범위 내에서 혈당 수준을 유지하는 데 가장 효과적이라는 것을 발견했습니다.

결과는 뉴잉글랜드 의학 저널(New England Journal of Medicine ) 에 두 개의 논문으로 발표되었는데 , 하나는 혈당 결과에 대해 논의하고 다른 하나는 심혈관 결과에 대해 논의했습니다.    

이 연구를 위해 연구자들은 평균 5년 동안 제2형 당뇨병으로 메트포르민을 투여받은 5,047명의 개인을 추적했습니다. 이들의 평균 연령은 57세였으며 60% 이상이 백인 남성으로 확인되었으며 모두 연구 시작 당시 10년 미만의 제2형 당뇨병을 앓고 있었습니다.

연구자들은 참가자들에게 4가지 혈당 강하제 중 하나를 무작위로 할당했습니다.

  • 인슐린 글라진 U-100
  • 글리메피리드
  • 리라글루타이드
  • 시타글립틴

연구자들은 참가자들의 당화 헤모글로빈 신뢰할 수 있는 출처, 지난 2-3개월 동안의 평균 혈당 수치를 측정합니다. 그들은 또한 고혈압과 콜레스테롤을 포함한 심혈관 결과를 조사했습니다.

전문가들은 일반적으로 제2형 당뇨병 환자가 당뇨병이 건강에 미치는 부정적인 영향을 최소화하기 위해 당화혈색소를 7% 미만으로 유지해야 한다고 조언합니다. 이 연구는 참가자의 71%가 5년 추적 관찰 동안 특정 시점에서 7% 이상의 당화혈색소를 가졌다고 보고했습니다.

연구 시작 시점에 혈당 수치가 가장 낮은 참가자의 60%(6.8%-7.2%)도 마찬가지였습니다.

그러나 연구원들은 평균 혈당 수치가 연구 시작에 비해 시험 기간 동안 약 0.3% 감소했다고 기록했습니다.

그들은 또한 약물 조합이 일반적으로 당화 헤모글로빈 수치에 유사한 영향을 미치지만, 글라진과 리라글루타이드는 가장 효과적인 약물인 시타글립틴을 사용하는 것보다 6개월 더 오랫동안 목표 수치를 유지했다고 언급했습니다.

Glargine은 혈당 조절을 유지하는 데 가장 효과적이었습니다. 참가자의 39%만이 당화혈색소 수치가 7.5% 이상이었습니다.  한편, 시타글립틴은 혈당 수준을 유지하는 데 가장 덜 효과적이었습니다.

연구원들은 또한 일부 2차 효과를 기록했습니다. 예를 들어, 리라글루타이드와 시타글립틴을 복용한 사람들은 연구 기간 동안 평균 3.5kg과 2kg을 감량한 반면, 다른 약물을 사용하는 사람들은 상대적으로 안정적인 체중을 보였습니다.

모든 약물이 "허용 가능한 안전성 프로파일"을 갖고 있지만, 리라글루타이드를 복용하는 약물이 위장 부작용을 보고할 가능성이 가장 높다는 점에 주목했습니다.

글라진에 이어 글리메피리드가 혈당 수치가 표준 범위 미만일 때 저혈당의 가장 높은 발병률과 관련이 있었습니다. 그러나 그들은 사례가 드물다고 지적했습니다.

연구자들은 대부분의 참가자가 기준선에서 고혈압(77%) 또는 이상지질혈증(96%)을 갖고 있다고 언급했습니다. 고혈압이 없었던 참가자의 60% 이상과 연구 이전에 이상지질혈증이 없었던 참가자의 90% 이상이 마지막까지 상태를 발전시켰습니다.

연구 결과는 연구가 끝날 때까지 4가지 약물 간에 고혈압이나 이상지질혈증 비율에 실질적인 차이가 없음을 시사합니다. 심혈관 질환의 비율에는 약간의 차이가 있었으며, 리라글루타이드 사용은 다른 약물 사용보다 심혈관 질환 발병 위험이 약간 낮았습니다.

“우리는 심혈관 위험이 어떻게 감소하는지 정확히 알지 못하지만, 포도당 저하로 인한 것은 아닐 것입니다. 사실 심장 질환의 위험은 당뇨병 전단계에서 시작됩니다  .

“글라진 그룹과 글리메피리드 그룹 모두 중재 기간 동안 체중 감량이 적었고 고혈압이 발생할 가능성이 더 높았다는 점은 주목할 가치가 있습니다(체중과 관련이 있을 수 있음). 이것은 주요 심장 위험 요소이며 결과의 많은 차이를 설명할 수 있습니다.”라고 Ferris 박사는 덧붙였습니다.


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