시련과 고통

 

치매: 사회적으로 고립되면 위험이 증가합니까?

Pinterest에서 공유

사회적 고립은 생각보다 뇌 건강에 더 많은 영향을 미칠 수 있습니다. 아담 리스터/게티 이미지

• 전국적으로 대표되는 대규모 미국인 노인 그룹의 새로운 데이터 분석에서 사회적 고립과 치매 발병 사이의 연관성을 발견했습니다 . 
• 위험에 처한 사람들은 타인과의 접촉이 드물고 적극적인 관계가 거의 없는 사람들입니다.
• 이 연구 결과는 사회적 활동을 계속하거나 더 활발하게 함으로써 치매의 위험을 줄일 수 있음을 시사합니다.

사회적 고립이 노인의 치매 발병에 영향을 미칠 수 있는지에 대한 새로운 연구 결과가 나왔다.

새로운 분석에 따르면 사회적으로 고립된 성인은 사회적으로 고립되지 않은 사람들에 비해 인종이나 민족에 관계없이 9년 동안 치매에 걸릴 확률이 28% 더 높았습니다.

이 연구는 NHATS( National Health and Aging Trends Study ) 에 참여한 미국 노인 5,022명의 데이터를 분석한 것입니다 . NHATS 연구 코호트 중 1,172명(23.3%)이 사회적으로 고립된 것으로 분류되었고 3,850명(76.7%)은 그렇지 않았습니다.  

치매와의 연관성 외에도 사회적 고립도 연결된신뢰할 수 있는 출처 노인의 열악한 정신 건강 및 정서적 웰빙에 영향을 미칩니다.  

이 연구는 미국 노인병 학회지(Journal of the American Geriatrics Society )에 게재되었습니다. 신뢰할 수 있는 출처.

'사회적 고립'의 의미

"사회적 고립"이 무엇을 의미하는지에 대한 보편적인 이해는 없지만, 이 연구 는 국립 과학, 공학 및 의학 아카데미의 보고서 에 제시된 정의에 따라 이 용어를 사용했습니다.  

“사회적 고립은 사회적 관계가 거의 없거나 타인과의 사회적 접촉이 드문 객관적인 상태로 정의됩니다.”

새로운 연구는 사람을 사회적으로 고립된 것으로 규정하는 몇 가지 속성을 나열합니다. 혼자 사는 것, 중요한 문제를 논의할 수 있는 사람이 없거나 한 명만 있는 것, 사회 또는 종교 단체에 거의 또는 전혀 참여하지 않는 것입니다.

연구에서 사회적으로 고립된 사람은 다음 조건 중 두 가지 이상을 충족했습니다.

• 혼자 살았다.
• 그들은 작년에 중요한 문제를 논의할 수 있는 사람이 두 명 이상 없었습니다.
• 그들은 지난 한 달 동안 종교 행사에 참석하지 않았습니다.
• 지난 한 달 동안 자원봉사, 동호회, 모임, 단체 등의 다른 활동에 참여하지 않았습니다.

이 연구의 저자는 Medical News Today 에 향후 연구에서 사회적 고립과 치매를 보다 자세히 조사하는 것이 중요하다고 언급했습니다. 이러한 연구는 각 개별 기준이 치매에 미칠 수 있는 영향을 조사할 수 있습니다.  

그들은 또한 사회적 고립이 발생하고 다른 인종 및 민족 그룹에 영향을 미칠 수 있는 방식의 가능한 차이를 고려하는 미래 연구를 구상합니다.

사회적 지지는 다르다

이 연구에 참여하지 않은 Monash University의 Medicine Monash Health의 수석 연구원 Rosanne Freak-Poli 박사 는 "[일부] 사람들은 사회적 고립을 사회적 지원과 혼동할 수 있습니다."라고 지적했습니다.

사회적 지원은 사회적 접촉이 어떻게 활용되는지에 관한 것이라고 그녀는 말했습니다. 예를 들어, 어떤 사람은 자신의 사회적 필요를 충족시켜 주는 소수의 좋은 친구들로부터 충분한 지지를 느낄 수 있습니다.

“나는 사람들이 사회적으로 고립되어 있으면서도 사회적으로 지지받는다고 느끼면 '고독을 즐긴다'고 표현하고 싶습니다.”라고 그녀는 MNT 에 말했습니다 . 

커뮤니티 거주자

NHATS는 지역사회에 거주하는 사람들을 대상으로 설문조사를 실시했으며 요양원이나 주거 보호 시설에 수용된 노인은 포함하지 않았습니다.

“그러나 요양원이나 주거 요양원에 있는 사람들은 종종 외로움을 느끼거나 사회적 지원이 낮다고 보고합니다. 외로움과 낮은 사회적 지원도 건강 악화와 웰빙 저하의 위험 요소입니다.”  라고 Freak-Poli 박사는 말했습니다 .

한편 이번 연구에 참여하지 않은 플로리다주립대 의과대학 교수 안젤리나 R. 수틴 박사 는 “주거 환경에서의 사회적 건강이 치매 위험과 관련이 있는지 조사한 연구를 알지 못한다”고 말했다. .” 

그녀는 대부분의 기존 연구가 이미 치매가 있는 그러한 환경에 있는 사람들에게 초점을 맞추고 있다고 언급했습니다.

사회적 고립이 치매를 촉진하는 방법

이 연구의 교신 저자인   메릴랜드주 볼티모어에 있는 존스 홉킨스 의과대학 조교수 인 Thomas KM Cudjoe 박사는 사회적 고립이 치매로 이어질 수 있는 세 가지 방식을 설명했습니다.

첫째, 그는 고혈압 , 관상 동맥성  심장 질환 ,  우울증 과 같은 치매의 신체적, 정신적 건강 위험 요인과 사회적 고립 사이의 강력한 연관성을 언급했습니다  . 사회적 고립이 이러한 상태를 촉진함에 따라 치매의 위험이 증가할 수 있습니다.

Cudjoe 박사는 또한 사회적 참여가 부족하면 인지 활동이 감소하여 인지 예비력이 낮아질 수 있다고 지적했습니다.

"인지 예비 가설은 인지 기능 및 예비 수준이 낮은 개인이 치매와 관련된 병리에 더 취약하다는 것을 시사합니다."
— Thomas KM Cudjoe 박사

마지막으로 Cudjoe 박사는 사회적으로 고립된 개인은 사회적 지원, 정보 공유, 의료 서비스 조정 및 이러한 서비스에 대한 액세스를 포함하여 더 큰 사회적 연결과 관련된 혜택이 부족할 수 있다고 제안했습니다.

더 나은 정신 건강을 위한 재연결

“사회적 고립은 인지 건강에 중요합니다. 임상의는 환자의 사회적 연결 유무에 대해 생각하고 평가해야 합니다.”라고 Cudjoe 박사는 말했습니다.

Cudjoe 박사는 이 연구의 전국적으로 대표되는 참가자 그룹이 결론을 강화하여 미국 인구 전체에 일반화할 수 있게 했다고 말했습니다.

"이것은 광범위한 솔루션이나 정책을 생각하는 데 중요합니다."라고 그는 말했습니다.

고령자는 치매 발병 위험을 낮추기 위해 개인적으로 또는 그룹 활동에 참여하여 다른 사람들에게 더 많이 다가가는 것을 고려할 수 있습니다.

"최소한 한 달에 한 번 집에서 나와 사람들과 교류하면 미래의 건강과 즉각적인 웰빙에 큰 도움이 될 수 있습니다."
— Rosanne Freak-Poli 박사

"건강한 식습관이나 신체 활동과 같은 다른 건강 행동에 대해 생각할 때 동일한 건강상의 이점을 달성하기가 더 어려워 보입니다."라고 Freak-Poli 박사는 덧붙였습니다.

Sutin 박사는 연구의 장점을 다음과 같이 강조했습니다.

"좋은 소식은 사회적 고립이 수정 가능하며 이와 관련된 치매의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 개입의 대상이 될 수 있다는 것입니다."

• 정신 건강
• 알츠하이머/치매

이 기사 공유

 Robby Berman 작성 —Rita Ponce 박사가사실 확인   

우리는 어떻게 외로움을 극복할 수 있습니까?

외로움은 신체적 질병만큼이나 심각한 영향을 미칠 수 있는 인간의 보편적인 경험입니다. 새해가 시작되면 연휴의 시끌벅적함과 분주함은 때때로 공허함과 고립감을 뒤에 남겨둘 수 있습니다. 그렇다면 어떻게 극복할 수 있을까요?

Pinterest에서 공유

외로움은 정상적인 인간의 경험이지만 너무 오랫동안 외로움을 느끼면 건강에 해를 끼칠 수 있습니다 .

미국 작가 패니 하우(Fanny Howe ) 가 말했듯 이, 외로움은 예고 없이 “당신 옆에 슬그머니 들어오는” “초대받지 않고 창조되지 않은 동반자”입니다. 

심리학자들은 외로움을 여러 가지 방법으로 정의하고 종종 지속 기간에 따라 범주로 나눕니다.

그러나 본질적으로 대부분의 전문가들은 외로움이 인간의 공통된 경험이긴 하지만 우리의 신체적, 정신적 건강 모두에 영향을 미칠 수 있는 바람직하지 않고 상처를 주는 감정이라는 데 동의합니다 . 최근 연구에 따르면 외로움은 면역 체계 기능에 영향을 미치고 수면의 질 을 손상시키며 심장 질환 의 위험에 처하게 할 수 있습니다.     

작년의 한 연구에서는 외로움 이 다른 건강 요인보다 " 조기 사망 위험을 크게 증가시킨다"고 주장했습니다. 

미국에서 45세 이상의 성인을 대상으로 한 설문 조사에 따르면 응답자의 약 1/3 이 "외로움"이라고 밝혔습니다. 어린이와 청소년 에 초점을 맞춘 보고서 에서도 17~25세 응답자의 상당수가 외로움을 경험한 것으로 나타났습니다.    

마지막으로, 미디어에서 주목을 받은 한 연구는 35 세가 남성이 가장 외로움을 느끼는 나이라고 주장했습니다. 요컨대, 이 해로운 감정에 직면하는 것으로부터 안전한 연령대는 없는 것 같습니다.  

1월의 시작은 분명히 일년 중 가장 치명적인 시기이며, 일년 중 가장 우울한 날인 블루 먼데이 (1월 셋째 월요일)가 코앞으로 다가오고 있기 때문에 외로움을 극복하는 방법을 모색합니다. 겨울 휴가의 여파로 일부 우리에게 영향을 미칠 수 있습니다.   

새해 파티가 끝날 때 외로움이 느껴지지 않더라도 아래에 설명된 도구와 아이디어를 사용하면 이 원치 않는 동반자가 당신의 손이나 마음을 잡으려고 할 때마다 더 잘 막을 수 있습니다.

인정하고 반응하기

John Cacioppo, 일리노이주 시카고 대학의 Tiffany and Margaret Blake 공로 교수는 외로움, 우리가 외로움을 경험할 수 있는 이유, 외로움이 우리에게 미치는 영향, 외로움에 대처하기 위해 할 수 있는 일에 대해 전문적으로 연구했습니다.

아래에서 볼 수 있는 TED 토크에서 카시오포 교수는 우리 사회가 점점 더 개인주의와 자급자족을 중시하게 되었고, 이로 인해 개인은 종종 고립되고 외로움을 경험할 때 인정하기를 거부할 수 있다고 주장합니다.

"사람들이 외로움에 대해 이야기하는 것을 듣지 못합니다."라고 Cacioppo 교수는 강연에서 설명합니다. 그것은 우리가 배고픔, 목마름 또는 고통을 느끼는 것을 부인하는 것보다 더 이상 의미가 없는 외로움을 부인할 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.”

Cacioppo 교수는 거부는 외로움을 악화시킬 뿐이며 더 많은 고립을 추구하는 것과 같은 비생산적인 전략으로 이어질 수 있다고 주장합니다. 따라서 이 감정 상태의 부정적인 영향과 싸우는 첫 번째 단계는 우리가 느끼는 것이 외로움이라는 것을 인식하는 것입니다.

“둘째, [외로움]이 당신의 뇌, 신체, 행동에 어떤 영향을 미치는지 이해하십시오.”

“ 사회적 종의 일원으로서 고립감을 느끼는 것은 위험하며, 우리의 뇌는 자기 보존 모드에 돌입합니다. 그것은 다른 사람들에 대한 우리의 생각과 행동에 원치 않는 알려지지 않은 영향을 가져옵니다.”

존 카시오포 교수

일단 우리의 감정을 인정하고 그것이 우리의 행동뿐만 아니라 정신적, 육체적 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있다는 것을 이해하면, 카시오포 교수는 연결을 형성하고 강화함으로써 외로움에 대응하라고 조언합니다.

"신뢰할 수 있고 자신을 털어놓을 수 있는 한 사람과의 관계를 발전시킴으로써 친밀한 관계를 증진할 수 있습니다."라고 그는 설명합니다. "친구 및 가족과 즐거운 시간을 함께 나누는 것만으로도 관계의 연결성을 높일 수 있습니다."

마지막으로 “집단적 유대감은 자신보다 더 큰 무언가의 일부가 됨으로써 촉진될 수 있습니다.” 그렇다면 “즐거운 일에 자원봉사를 고려해보는 것은 어떨까요?”

이 어려운 시기에 귀하와 귀하의 사랑하는 사람들의 정신 건강을 지원하려면 전용 허브 를 방문하여 더 많은 연구 지원 정보를 찾으십시오.  

소셜 미디어를 해고하다

소셜 미디어는 우리가 외로울 때 가장 먼저 떠오르는 해결책일 수 있습니다. 빠르고 쉽게 고칠 수 있을 것 같습니다. 그러나 많은 연구는 우리의 온라인 네트워크가 연결되어 있다는 환상을 제공할 수 있지만 실제로는 우리를 더 외롭고 더 분리되게 만든다는 것을 보여주었습니다.

Pinterest에서 공유

소셜 미디어는 우리의 첫 번째 호출 포트일 수 있지만 실제로는 우리를 더 고립되게 만듭니다.

작년에 American Journal of Preventive Medicine 에 발표 된 연구 에 따르면 소셜 미디어 사용자는 온라인 네트워크에 거의 시간을 할애하지 않는 동료보다 더 고립감을 느낍니다.    

Alone Together 라는 책  에서 사회 심리학자 Sherry Turkle도 소셜 미디어를 통한 초연결성은 오프라인 생활에서 우리를 서로 더 멀어지게 만든다고 주장합니다.

“우리는 기술에 더 많은 것을 기대하고 서로에게는 덜 기대합니다. 저는 스스로에게 '왜 이런 일이 벌어졌는가?'라고 묻습니다. 외롭지만 친밀감을 두려워합니다.”라고 Turkle은  설명합니다 .

외로움을 막는 데 도움이 되는 진정한 지원 네트워크를 형성하려면 컴퓨터와 휴대용 장치의 외부를 살펴보고 대신 가족, 친구 및 지역 사회와의 유대를 강화해야 합니다.

심리학자 Guy Winch 는 두려움과 불확실성에 직면하고 다른 사람과 연결 또는 다시 연결하기 위한 첫 번째 단계를 밟으라고 조언 합니다. 그는 우리가 다른 사람들에게 다가갈 때 부정적인 메시지보다 긍정적인 메시지를 보내고 사교 행사에 대한 명확한 일정을 정할 것을 제안합니다.  

예를 들어, "당신이 그리워요. 다음 주 일요일에 커피를 마시며 만나면 어떨까요?" "이봐, 난 우리가 더 이상 친구인지도 모르겠어."보다 더 효과적일 가능성이 높습니다.

대면 접촉이 온라인 접촉보다 선호되는 또 다른 이유는 단순히 인간 이 편안함과 연결감을 느끼기 위해 신체적 접촉 이 필요하기 때문이라고 Sycaruse에 있는 뉴욕주립대학교 업스테이트 의과대학의 Helena Backlund Wasling은 말합니다.  

물론 길에서 아무렇게나 낯선 사람을 만져서는 안 되지만, 부모나 자녀의 손을 잡거나 친구를 껴안는 것은 우리의 정신 건강에 놀라운 일을 할 수 있습니다. 터치는 역시 소통을 위한 도구신뢰할 수 있는 출처, 우리의 감정 상태에 대한 메시지를 보냅니다.

애완동물이 도움이 될 수 있습니다

인간과의 접촉이 불가능할 때 털복숭이 친구의 존재를 즐기는 것이 유용할 수 있다고 일부 연구는 제안합니다.

작년에 실시된 한 연구 에서는 개를 키우는 것이 조기 사망의 위험 을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 사실을 발견했습니다 .    

이전 연구에서는 애완동물 주인이 더 나은 사회 및 의사소통 기술 을 가지고 있고 지역 사회 활동에 더 많이 참여할 수 있다는 사실도 발견했습니다.  

동물은 훌륭한 대화 시작점이 될 수 있으며 애완 동물을 돌보거나 산책을 시키거나 수의사에게 데려가는 것은 정주 생활을 억제하고 새로운 사람을 만날 기회를 제공할 수 있습니다.

개나 고양이와 같은 더 큰 동물이 너무 번거롭거나 너무 비싸 보인다면 물고기, 달팽이 또는 곤충과 같이 작고 소란스럽지 않고 훨씬 저렴한 대안을 고려하는 것이 어떻습니까?

ㅏ 2016 연구신뢰할 수 있는 출처 귀뚜라미를 애완동물로 돌봐준 노인들은 실험 시작 후 8주 이내에 우울감이 덜하고 인지 기능이 향상되었다고 밝혔습니다.

또는 동물보호소에서 자원봉사를 하거나 친구나 지인의 애완동물이 휴가를 떠날 때 돌봐주겠다고 제안하여 동일한 혜택을 누리고 사회적 관계를 개선할 수 있습니다.

이야기를 다시 쓰다

혼자가 되는 것을 피할 수 없고 그것이 당신을 외롭게 만든다면, 그 외로움을 고독으로 바꾸고 그것을 당신에게 유리하게 이용하세요. 당신이 혼자 갇혀 있을 때, 그것을 "나만의 시간"을 위한 기회로 바꿔서 자신을 더 잘 알게 되고, 스트레스를 풀고, 새로운 기술 또는 기존 기술을 개발하는 것은 어떨까요?

Pinterest에서 공유

혼자 있는 시간을 먼저 자신과 친구가 될 수 있는 기회로 소중히 여기는 법을 배우십시오.

임상 심리학자 Ami Rokach가 공동 저술한 한 연구 에서는 "수용과 성찰"이 외로움의 부정적인 영향을 보다 긍정적인 태도로 바꾸는 한 가지 방법이라고 제시합니다. 

저자는 이 접근 방식을 "혼자 있는 기회를 사용하고 자신의 두려움, 소망 및 요구 사항을 외로움에 대처하는 가장 두드러진 수단으로 사용하는 것"이라고 정의합니다.

Rokach와 그의 공동 저자는 우리가 고독을 환영하고 그것을 우리 자신의 이익을 위해 사용하는 법을 배울 때 우리는 외로움과 그 부정적인 영향을 피할 수 있다고 설명합니다.

“ 본 연구의 결과는 고독(즉, 외로움과 반대되는 환영받는 고독)이 고독을 부정하려는 시도를 멈추게 함으로써 고독을 실존적이며 때로는 , 피할 수 없는 인간 조건.”

고독 에 대처 하기  에서 이스라엘 텔아비브 대학의 연구자들은 마음챙김 명상이 "부적응 인지 기능을 줄임으로써 주관적인 외로움을 줄일 수 있기 때문에" 이러한 맥락에서 유용할 수 있다고 추가로 제안합니다.

따라서 혼자 있고 외로움이 닥친다면 먼저 차를 마시고 편안한 명상 음악을 틀고 자신과 친구가 될 기회를 즐기는 것이 좋습니다.

“고독을 좋은 것으로 생각하기 시작하십시오. 그것을 위한 공간을 만들어라.

이 기사 공유

Maria Cohut  , Ph.D.    Jasmin Collier가사실 확인

In Conversation: 치매 연구의 새로운 방향

전 세계 수백만 명의 사람들이 자신과 간병인의 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 일종의 치매를 앓고 있습니다. 치매의 구체적인 원인은 아직 불분명하지만, 연구자들은 그 메커니즘에 대해 더 많은 것을 알아내기 위해 꾸준히 발전하고 있습니다. In Conversation의 이번 기사에서는 치매의 현실을 살펴보고 치매 연구의 새로운 방향을 제시합니다.

치매는 기억 상실 및 인지 기능 저하와 관련된 일련의 증상을 나타내는 신경인지 증후군 입니다.  

치매의 가장 흔한 형태는 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 알츠하이머병입니다. 질병 통제 예방 센터(CDC)의 데이터에 따르면 미국에서만 2020년에 580만신뢰할 수 있는 출처 사람들은 알츠하이머 병에 걸렸습니다.

2019년 알츠하이머 협회(Alzheimer's Society)에서 실시한 연구에 따르면 그해 영국에서 850,000 명 이상이 치매를 앓고 있었으며 전 세계적으로는   5500만신뢰할 수 있는 출처 세계보건기구(WHO)에 따르면 사람들은 치매와 함께 산다.

일부 치매 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 치료법 이 있지만 대부분의 치매 형태는 현재 치료가 불가능하며 연구자들은 더 나은 치료법과 예방 전략을 개발하기 위해 이 증후군이 발생하는 메커니즘을 계속 조사하고 있습니다.  

In Conversation 최신 기사 에서는 알츠하이머병을 앓고 있는 어머니를 돌보고 있는 Paula Field와 영국 Teesside 대학의 생물의학 강사 인 Kamar Ameen-Ali 박사 와 이야기를 나눴습니다. , 그리고 알츠하이머병을 포함한 신경퇴행성 질환을 전문으로 하는 사람.  

이 기사는 이 팟캐스트의 편집되고 축약된 기록을 제공합니다. 여기에 언급된 주요 연구 결과에 대한 참조 링크를 추가했습니다. 전체 토론을 보려면 아래 또는 선호하는 플랫폼에서 팟캐스트를 들으십시오.

치매: 정의 및 유전적 위험

Hilary Guite 박사: 치매와 그 원인에 대한 개요부터 시작하겠습니다.

Kamar Ameen-Ali 박사:  저는 항상 치매에 대해 논의할 때 치매가 의미하는 바에 대한 정의부터 시작하는 것이 좋다고 생각합니다. 종종 사람들이 그것을 알츠하이머병과 같은 것들과 혼용해서 사용하는 것을 들을 수 있지만 그것들은 매우 별개의 것입니다.

치매, 우리는 일종의 포괄적 용어로 설명합니다. 일련의 증상을 설명하는 임상 증후군입니다. 이러한 증상은 종종 기억 장애와 관련이 있습니다. 그러나 치매 진단을 위해서는 하나 이상의 다른 인지 영역에도 장애가 있어야 합니다. 예를 들어 성격일 수도 있고 시공간 기술일 수도 있습니다.

그리고 제가 언급했듯이, 임상 증후군으로서의 치매는 치매로 이어지는 뇌 질환의 일종인 알츠하이머병과 구별됩니다.

A.S. Guite: 치매는 유전인가요?

Ameen Ali 박사:  우리가 말하는 뇌 질환이 무엇인지에 따라 다릅니다. 그래서 우리가 알츠하이머병에 대해 이야기한다면 — 치매로 이어지는 가장 흔한 뇌 질환이기 때문에 좋은 생각이라고 생각합니다 — 유전성인 알츠하이머병 유형과 그렇지 않은 유형이 있습니다.

알츠하이머병의 가장 흔한 유형은 우리가 산발성 알츠하이머병 이라고 부르는 것으로  알츠하이머병 사례의 97%를 차지합니다. 따라서 알츠하이머병 사례의 3%는 유전적 기원이 알려져 있으며 이는 유전적 돌연변이로 인해 발생합니다.

따라서 실제 알츠하이머병 사례 중 극히 일부만이 알려진 유전적 연관성을 가지고 있습니다.

실제 영향

귀트 박사: 감사합니다. 폴라, 일하면서 치매에 걸린 어머니를 돌보셨군요. 가장 먼저 알아차린 것이 무엇인지 말씀해 주시겠습니까?

Paula Field:  네, 그렇습니다. 아버지가 돌아가신 후 언니와 나는 언니의 기억력에 문제가 있다는 것을 처음으로 알아차린 것 같습니다. 나는 그녀가 그 전에 어떤 형태의 치매에 걸리기 시작했다고 생각하지만 [우리 부모님]은 일종의 서로를 도왔습니다. 그리고 나는 [우리 아버지]가 그 많은 일상적인 일들을 통해 그녀를 도왔다고 생각합니다.

그가 죽은 후에 [무언가 잘못되었다는 것이] 훨씬 더 명백해진 것 같지만, 그 단계에서 우리는 [그녀의 증상이] 일종의 슬픔인지 확신할 수 없었습니다. 하지만 차차 진행했습니다. 그리고 그가 죽은 후 우리가 그녀를 의사에게 데려가야 했고 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내야 한다는 것을 깨닫기까지 약 6개월 정도 걸렸을 것입니다.

Maria Cohut 박사: Paula, 이것이 당신과 당신의 여동생에게 재정적으로 그리고 일상 생활에 어떤 영향을 미쳤습니까?

Paula:  음, 초기에는 [어머니와] 대화를 나눌 수 있었을 것 같아요. [언니와 나는] 둘 다 풀타임으로 일하고 있었고 주말에 방문을 했기 때문에 정말 정기적으로 그곳에 있었습니다. 재정적 영향 측면에서 그 단계에서는 그다지 많지 않았습니다. 우리는 평소대로 계속했습니다. 우리는 그 단계에 [추가적인] 간병인이나 아무도 없었습니다. 우리는 할 수 있는 한 자주 들어가곤 했습니다.

그런 다음 첫 번째 기억력 테스트를 위해 그녀를 의사에게 데려가야 하는 시점에 이르렀고 결과가 나왔을 때 더 많은 치료에 대해 생각해야 했습니다. 그 결과 여동생은 일주일에 하루는 직장을 쉬고 일주일에 두 번은 엄마와 오후를 보내야 했습니다.

그녀는 거의 4년 동안 그 일을 해왔습니다. 그리고 우리는 다른 간병인들이 하루에 두 번 정도 그녀가 일어나서 점심을 주고 저녁에 또 다른 간병인은 저녁을 주기를 원합니다. 그들은 일주일에 4일 정도 그렇게 하고 나머지는 우리가 데리러 갑니다.

의사가 치매를 진단하는 방법

Guite 박사: 요즘에는 어떤 종류의 스캔 및 진단 프로세스가 이루어지나요?

Ameen-Ali 박사:  수행할 수 있는 다양한 유형의 스캔이 있습니다. [예:] PET 스캔 및 MRI 스캔 .   

뇌 질환 진단에 얼마나 기여할 수 있습니까? 예를 들어 우리가 알츠하이머병과 관련된 뇌의 변화를 찾고 있다면 문제는 삶에서 뇌의 병리를 얼마나 잘 볼 수 있느냐입니다. 알츠하이머병과 같은 질병은 실제로 뇌의 병리학적 변화가 실제로 존재한다는 것을 확인할 수 있는 사후에만 진단할 수 있습니다.

하지만 PET 스캔이나 CT , MRI 스캔 같은 것으로 뇌에 전반적인 위축이 있는지 확인할 수 있습니다. 그리고 그것은 우리가 알츠하이머병과 같은 것, 특히 해마 주변의 위축에서 볼 것으로 예상되는 것 입니다. 다양한 기억 과정을 담당하는 뇌의 일부입니다.   

따라서 이러한 뇌 스캔은 치매로 이어지는 특정 뇌 질환의 진단에 어느 정도 도움이 될 수 있지만 사후에 확인될 수 있다는 점을 기억해야 합니다.

Guite 박사: 위축이 있다고 말씀하셨는데요, 그게 무슨 뜻인가요?

Ameen-Ali 박사:  위축은 기본적으로 뇌 조직이 저하되는 곳입니다. 위축된 뇌를 본다면 본질적으로 뇌의 특정 영역이 축소된 것을 볼 수 있습니다.

Guite 박사: 새로운 PET 스캔은 뇌가 설탕과 같은 영양소를 어떻게 대사하는지 볼 수 있고 잘못 접히는 일부 단백질이 있는지 여부를 보여줄 수 있다고 생각합니다. 아밀로이드와 타우 단백질이 무엇이며 얼마나 중요한지 설명해 주시겠습니까?

Ameen-Ali 박사:  아밀로이드와 타우는 알츠하이머병의 특징적인 병리학적 특징의 일종입니다. 아밀로이드는 뇌에서 응집되고 응집되어 플라크를 형성하는 단백질입니다. 이것이 우리가 알츠하이머병에서 볼 수 있는 것입니다.

이 플라크는 신경 세포 기능을 방해하고 이전에 이야기한 많은 인지 문제로 이어집니다.

뇌의 [또 다른] 단백질인 타우도 있습니다. 다시 말하지만 이것은 알츠하이머병의 또 다른 특징적인 병리학적 특징입니다. 일반적으로 이것은 신경 세포의 축색 돌기 안에 있는 단백질이며 세포 내에서 영양분을 운반하는 역할을 하는 미세소관을 형성하는 데 도움이 됩니다.

알츠하이머병에서 우리가 보는 것은 그것이 엉킴으로 뭉쳐서 그런 식으로 세포 기능을 방해하고 세포가 서로 소통하는 방식에 영향을 미친다는 것입니다.

성격과 행동의 변화

Guite 박사: Paula, 그 초기 단계와 기억 상실 이후에 [어머니에게서] 또 무엇을 알아차리기 시작했습니까?

Paula:  음, 우리는 그녀가 상당히 고립되었다는 것을 알았습니다. 그녀는 집을 떠나지 않고 밥솥에 완두콩을 두기 시작했습니다. 그리고 제 생각에는 그것이 우리가 "이봐, 이건 꽤 심각해지고 있어."라고 말하기 시작한 시점이었습니다.

그녀는 여전히 어떤 종류의 본능적인 습관을 가지고 있어서 하루가 끝나면 여전히 스위치를 끕니다. 그것은 그녀가 영원히 한 일입니다. 하지만 그 외 거의 모든 것…

그녀는 집에 냉장고가 있다는 것을 알고 선반에 무언가가 있어야 한다는 것을 알고 냉장고에 물건을 넣을 것입니다. 칩 한 봉지가 될 수도 있고 컵이 될 수도 있습니다. 그녀는 냉장고에 대한 이런 종류의 시각적 기억을 가지고 있습니다. 그녀는 그것이 무엇을 위한 것인지 알고 있지만 그것을 사용하는 방법을 잘 모릅니다.

하지만 그게 전부입니다. 그녀는 자신을 먹이지 않습니다. 그녀가 물을 마시지 않는다면 그녀는 확실히 약을 먹을 수 없었습니다. 그녀는 [스스로] 씻지 않습니다. 우리가 그녀에게 세수를 하라고 하면, 그녀는 아주 영리합니다. 그녀는 화장실에 들어가고, 문을 닫고, 당신을 들여보내지 않고, 그리고 나서 다시 나옵니다.

그녀는 여전히 자신이 직접 저녁을 요리한다고 믿으며, 항상 해오던 모든 일을 할 수 있다고 여전히 믿습니다. 반드시 부정이라고 생각하지 않습니다. 내 생각에 그녀는 그 일이 일어났다고 [생각한다고] 생각합니다. 그러므로 그녀는 그것을 했음에 틀림없습니다.

그녀는 나와 내 여동생이 누구인지 전혀 모릅니다. 그녀는 우리를 [익숙한 얼굴로] 인식하지만 우리가 누구인지는 모릅니다. 그녀는 매일 그녀를 돕기 위해 오는 사람들에 대해 알지 못합니다.

그녀는 그다지 활동적이지 않습니다. 그녀는 거의 매일 TV를 켜고 의자에 앉아 허공을 바라봅니다.

위험 요인과 뇌에서 일어나는 일

귀트 박사: 캄, 성격의 변화, 행동의 변화, 뇌에서 실제로 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 파괴적인 설명에서 다시 돌아와도 될까요? 이전에 [변화]가 기억 관리와 관련된 영역인 해마에서 시작되었다고 말씀하셨기 때문입니다. 하지만 더 많은 일이 일어나고 있는 것 같습니다. 치매가 진행됨에 따라 실제로 어떤 일이 일어날까요?

Ameen-Ali 박사:  이것은 치매로 이어지는 이러한 유형의 뇌 질환의 복잡성 중 하나입니다. 우선 질병의 영향을 받는 뇌 부분에 따라 사람들에게 매우 다르게 영향을 미칠 수 있습니다.

알츠하이머병과 같은 질병의 경우 병리가 특정 영역으로 진행된다는 것을 알고 있습니다. 그리고 질병이 진행됨에 따라 뇌의 더 많은 영역에 영향을 미치기 시작하므로 처음에는 일부 기억력 문제가 나타날 수 있습니다.

그러나 많은 사람들은 질병이 진행되고 점점 더 많은 인지 영역이 영향을 받기 시작할 때까지 나이가 든다고 무시할 수 있습니다. 따라서 질병이 더 많은 피질 영역으로 진행됨에 따라 성격과 관련된 언어와 관련하여 더 많은 문제를 볼 수 있으며 나중에 질병이 해당 피질 영역으로 진행됨에 따라 시각적 공간 문제를 볼 수 있습니다.

Guite 박사: 왜 이런 일이 일어나고 있는지 되돌아보고 이해할 수 있습니까? 만성 질환 및 노출과 관련된 위험 요소는 무엇입니까?

Ameen-Ali 박사:  이전에 산발성 알츠하이머병, 즉 대부분의 경우에 발생하는 알츠하이머병에 대해 언급한 것을 기억하시나요? 보통 65세 이상이면 알츠하이머병의 위험 요소와 관련이 있습니다.

수정 불가능한 위험 요소라고 부르는 것이 있습니다. 앞서 언급한 위험 유전자입니다. 연령과 성별도 수정할 수 없는 위험 요소입니다. 나이는 실제로 알츠하이머병과 같은 질병의 가장 큰 위험 요소입니다.

그러나 수정 가능한 12가지 위험 요소도 있습니다. 이것들은 치매의 위험을 줄일 수 있는 잠재적으로 우리가 바꿀 수 있는 우리의 삶에서 하는 일들입니다. 그리고 일반적으로 좋은 뇌 건강을 증진하기 위해 우리가 할 수 있는 일들도 있습니다.

이러한 수정 가능한 위험 요소에는 비만, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 신체 활동 부족, 외로움 등이 포함됩니다. 뇌 손상도 큰 문제입니다.

Cohut 박사: 위험 요인 중 일부는 물론 언론의 주목을 받는 예방 개입은 교육과 사회 활동입니다. 아마도 교육 기간이 길어질수록, 사회적으로 더 활동적이고 참여할수록 치매 위험이 낮아질 것입니다. 네 엄마 Paula는 어때? 그녀의 교육 및 사회 생활 경험은 무엇입니까?

Paula : 최소한의 교육입니다. 그녀는 30대 초반에 태어났다는 것을 기억해야 합니다. 그녀의 사회 생활은 꽤 좋았습니다. [부모님]은 50대에서 60대 초반에 친구 그룹이 있었습니다. 그들은 함께 휴가를 가곤 했습니다. 그러나 그것은 매우 산발적이었습니다.

그리고 그들은 때때로 친구들을 볼 수 있습니다. 그러나 주로, 나는 그들이 서로 붙어 있다고 말할 것입니다. 우리 아빠는 사교적이었고 훨씬 더 활동적인 삶을 살았습니다.

Guite 박사: 엄마가 학교를 그만둘 때 몇 살이었습니까?

Paula:  확실히 13시 정도밖에 안 됩니다. 당신은 전쟁의 [영향]과 철수, 그리고 그 모든 종류의 것들을 기억해야 합니다.

Guite 박사: 교육, 청각 장애 , 사회적 접촉 과 같은 이러한 요소가 있을 때 무슨 일이 일어나고  있습니까? 치매 발병을 예방하거나 줄이는 방법은 무엇입니까?

Ameen-Ali 박사:  우리가 이야기한 이러한 위험 요소는 치매 위험 증가와 관련이 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 우리가 과학자와 연구자로서 알아내려고 하는 것은 다음과 같습니다. 이러한 위험 요소와 치매로 이어지는 질병의 종류를 연결하는 메커니즘은 실제로 무엇입니까?

이러한 요인과 치매 사이에 상당한 상관관계가 있는지 여부를 알아낼 수 있는 연구를 할 수 있기 때문에 뇌 손상과 같은 원인이 누군가의 위험을 크게 증가시켜 치매로 발전하게 하는 원인은 정확히 무엇입니까?

제가 상상하기를 좋아하는 방식은 이러한 메커니즘을 이해하려는 우리의 연구가 블랙박스와 같다는 것입니다. 우리는 블랙박스 안에서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내려고 합니다. 그래서 우리는 한쪽에 이러한 위험 요소를 가지고 있습니다. 그것은 입력이고 질병과 병리학은 출력입니다. 하지만 내부에서 무슨 일이 일어나고 있습니까?

거의 위험 요소와 보호 요소가 있는 것과 같습니다. 그리고 위험 요소를 최소화하는 것과 보호 요소를 최대화하는 것 사이의 균형에 관한 것입니다.

그리고 이것은 확률 게임입니다. 실제로 이런 일을 하면 치매에 걸린다는 보장이 없기 때문입니다. 그리고 어떤 일도 하지 않으면 그것으로부터 보호받을 수 있다는 보장은 없지만 본질적으로 위험 관리에 관한 것입니다.

신경염증이 역할을 합니까?

Guite 박사: 12가지 위험 요인이 모두 치매 사례의 40%만 설명한다고 읽었습니다. 따라서 나머지 60%는 블랙박스에 있습니다. 지금 당신의 블랙박스로 돌아가도 될까요? 우리에게는 아밀로이드와 타우가 있고 이러한 위험 요소가 있기 때문입니다. 하지만 그 외에는 어떻게 될까요?

Ameen-Ali 박사 : 신경 염증 은 치매로 이어지는 뇌 질환을 유발할 수 있는 잠재적인 메커니즘을 살펴보는 측면에서 상당히 중요한 연구 분야입니다.

신경염증은 제가 관심을 갖고 있는 분야입니다. 뇌에는 미세아교세포라고 하는 일종의 면역 세포가 있으며, 이들은 뇌의 염증 반응에 관여합니다.

 제가 한 많은  연구 는 뇌 손상에 관한 것입니다. 그래서 저는 이 세포들, 미세아교세포, 그리고 뇌손상으로 인한 급성 염증 반응과 만성 염증 반응을 살펴보았습니다. 그리고 그것이 어떻게 뇌손상 후 치매의 위험을 증가시키는 메커니즘이 될 수 있는지 살펴봤습니다.

따라서 세포가 뇌의 신경 염증 반응의 일부로 어떻게 반응하는지에 관한 것입니다. 그리고 시간이 지남에 따라 만성 반응이 있다면 신경 염증 반응은 원래 보호하도록 설계되었지만 만성 활성화에서와 같이 장기간 세포가 활성화된다면 실제로 손상을 일으킬 수 있습니까? 그리고 그것이 알츠하이머 병과 같은 병리학의 발달로 이어질 수 있습니까?

 Cohut 박사: 장-뇌 축, 즉 장내 박테리아와 뇌에서 일어나는 일 사이의 연관성을 조사한 최근 연구 에 대해서도 생각하고 있었습니다  . 그리고 치매와 관련하여 장내 세균이 뇌에 미치는 영향에 대한 이야기가 있습니다. 그래서 그것이 어떤 수준의 신경 염증과 관련이 있는지 궁금합니다.

Ameen-Ali 박사:  가능합니다. 왜냐하면 우리가 신경 염증에 대해 이야기할 때 이것은 전신 염증일 수 있기 때문입니다. 그것은 사람의 삶의 어느 시점에서 일어나는 염증일 수 있습니다. 염증이 발생하여 뇌에 영향을 줄 수 있습니다.

따라서 혈액의 다른 곳에서 발생한 염증의 가능성이 있습니다. 신체의 뇌에서 염증 반응을 일으킨 것입니다. 반드시 뇌에서 보이는 부상 때문일 필요는 없으며 전신 염증일 수도 있습니다.

조기진단이 중요

귀트 박사: 치매와 알츠하이머병의 미래에 대해 어떻게 생각하십니까?

Paula : 까다로운 문제입니다. 제 생각에 우리 상황에서 잔인할 정도로 정직하게 말하면 엄마를 치료하기에는 너무 늦었습니다. 우리에게는 그저 그녀를 안전하게 지켜주고, 먹이를 주고, 물을 마시게 하는 것입니다…

제 질문은 사람들이 진단이나 뇌 스캔을 위해 의사에게 어느 시점에 접근해야 한다고 생각하십니까? 아시다시피, 그녀의 경우에는 우리가 그것을 알아차리지 못했고 너무 늦었습니다. 나는 그들이 그것을 막을 수 있었다고 말하는 것이 아닙니다.

하지만 어떤 시점에서 우리가 이 문제를 해결해야 하고 실제로 진단이 나올 때까지 기다리지 말아야 한다고 생각하십니까? 일단 진단을 받으면 할 수 있는 일이 거의 없고 슬프고 기다리기 게임이고 무엇을 기대해야 할지 모르기 때문입니다. 우리는 아무런 경고도 받지 못했고 사전에 우리가 할 수 있는 일도 없었습니다.

Ameen-Ali 박사:  가능한 한 빨리 [진단을 받는] 것이 최선의 방법이라고 말하고 싶습니다. 그리고 그것은 정말 어려울 수 있습니다. 종종 이러한 초기 징후는 나이가 들거나 그다지 중요하지 않은 것으로 무시할 수 있기 때문입니다.

[그러나] 진단은 빠를수록 좋습니다. 그러면 치료가 가장 효과적이기 때문입니다. 그들은 질병을 멈출 수는 없지만, 전달되는 시기가 빠를수록 증상에 훨씬 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

앞으로 효과적인 치료를 받으려면 훨씬 더 일찍 진단할 수 있어야 한다고 생각합니다. 그리고 치료법 개발 측면에서 중요한 영향을 미칠 단일 약물을 갖게 될 가능성은 낮습니다. 이렇게 다양한 잠재적인 질병 메커니즘이 있기 때문에 질병 진행에 상당한 영향을 미칠 여러 약물을 함께 투여해야 할 가능성이 높습니다.

Paula: 잠재적으로 치매 검사 또는 진단  이 일상적인 의료 자가 관리의 일상적인 부분이 되는 유방암 검사  와 같은 수준에 도달할 수 있다고 생각하십니까  ?

Ameen-Ali 박사:  그렇게 생각합니다. 다른 유형의 기억력이 다른 속도로 감소하기 때문에 특정 유형의 기억력 감소에 더 민감한 더 나은인지 테스트가 있다고 생각합니다.

민감한 검사가 있는 경우 위험이 증가하는 특정 연령에 검사를 실시할 수 있습니다. 그런 다음 질병이 초기 단계에 있을 때 더 빠른 속도로 사람들을 데려오기 시작할 것입니다. 그리고 그것이 앞으로 치매에 상당한 영향을 미칠 것이라고 생각합니다.

알츠하이머 및 치매에 대한 더 많은 증거 기반 정보 및 리소스를 찾으려면  전용 허브 를 방문하십시오 .

Maria Cohut  , Ph.D.   사실 확인 : Catherine Carver, MPH

In Conversation: 2022년 연구 하이라이트

2022년은 의학 연구와 관련하여 다사다난한 해였지만 가장 흥미로운 발견과 트렌드는 무엇입니까? 편집자 Maria Cohut, Yasemin Nicola Sakay, James McIntosh가 12월 "In Conversation" 에피소드에서 올해의 하이라이트를 되돌아봅니다.

2020년과 2021년은 집단적 기억에 두 번의 강렬한 팬데믹의 해로 남아있을 수 있지만 2022년은 또한 다사다난한 해였습니다.

Google의 올해 검색어  보고서는 2022년 내내 전 세계적으로 사람들의 가장 시급한 우려 사항을 정확히 지적합니다. 그 중 하나는  세계보건기구( WHO )가 "국제적 공중보건 비상사태신뢰할 수 있는 출처" 8 월.

기록적인 70년 통치 끝에 지난 9월 사망한 영국 의 엘리자베스 2세 여왕 은 현재 진행 중인 우크라이나 분쟁 의 영향과 마찬가지로 세계적인 관심을 끌었습니다 .    

그리고 미국에서 Roe v. Wade 판결이 번복되면서 전 세계 의료계의 우려가 촉발되었습니다.  

그러나 2022년에는 현재 표준보다 최대 9년 더 빨리 진단하는 데 도움이 될 수 있는 잠재적인 치매 증상을 평가 하는 새로운 방법 에서부터 미래에는 당뇨병 치료에 도움이 됩니다.    

올해 12월, 세 명의 편집자( 저, 기능 편집자 , Yasemin Nicola Sakay, 글로벌 뉴스 편집자 및 편집장 James McIntosh )가 " In Conversation " 팟캐스트에 참여하여 2022년 연구 하이라이트에 대해 이야기했습니다.    

여기에는 올해 치매 연구의 우여곡절, 과학자들이 정신 건강 치료에서 환각제의 잠재력에 점점 더 관심을 갖는 이유, 줄기 세포 연구가 꾸준한 속도로 발전하는 방식이 포함됩니다.  

아래 또는 선호하는 스트리밍 플랫폼에서 이달의 팟캐스트를 들어보세요.

2022년 치매 연구에 무슨 일이?

올해는 치매 연구에 있어 매우 중요한 한 해였습니다. 만큼 5500만신뢰할 수 있는 출처 전 세계 사람들은 일종의 치매를 앓고 있으며 가장 흔한 형태는  알츠하이머병 입니다.

기억 상실 및 불안과 같은 치매 증상을 대상으로 하는 일부 치료법 이 있지만   현재 알츠하이머병 및 관련 신경변성 상태에 대한 치료법은 없습니다.

연구자들이 치매 증상의 진행을 예방하거나 늦추기 위한 더 나은 치료법을 찾는 데 도움이 되는 한 가지는 치매의 진정한 원인과 이를 유발하는 메커니즘을 찾는 것입니다.

'아밀로이드 가설' 논란

2006년 저널에 실린 연구 자연신뢰할 수 있는 출처 뇌에 베타-아밀로이드 단백질의 과잉 축적(끈적한 아밀로이드 플라크 형성)이 뉴런 간의 통신을 방해하여 치매의 주요 증상에 크게 책임이 있다고 주장하는 현재 "아밀로이드 가설"로 알려진 것에 대한 신뢰도를 높였습니다. 기억력 및 사고력 문제와 같은

네이처( Nature ) 논문 발표 이후   2,200 이상신뢰할 수 있는 출처 다른 연구들과 아밀로이드 가설은 지금까지 수행된 대부분의 치매 연구에 정보를 제공했습니다.

그러나 2022년 7월, Vanderbilt University의 신경학 조교수 는 중요한 연구의 이미지 중 일부가 조작되어 아밀로이드 이론의 신뢰성에 영향을 미칠 수 있다고 주장 했습니다.  

2006년 네이처 논문은 작성 시점에 철회되지 않았지만 최근 과학적 위법 행위에 대한 주장은 치매 전문가들 사이에서 소란을 일으켰고 많은 질문을 제기했습니다.  

한 가지 질문은 이 논문이 정말 부정확한 내용을 바탕으로 작성된다면 지금까지 보고된 치매 연구 결과 중 일부가 무효화될 것인가 하는 것입니다. 일부 전문가들은 그렇지 않다고 말합니다.

Medical News Today 와의 인터뷰 에서 알츠하이머 연구 영국( Alzheimer’s Research UK )의 연구 책임자 인 Dr. Sara Imarisio 는 “[ Nature ] 논문의 발견은 매우 구체적이며 일부 보고서와 달리 연구의 진행이나 방향에 큰 영향을 미치지 않았습니다. 알츠하이머에.”   

"이 특정 분야에서 일하는 연구 그룹의 경우에도 재현할 수 없는 연구 결과는 논란의 여지가 있는 것으로 확인되고 신뢰성을 잃게 되며, 진정한 연구 결과는 향후 연구 방향을 지배하고 안내하게 됩니다."

– 박사 사라 이마리시오

실제로, 뇌의 베타-아밀로이드 축적을 공격하는 최근에 개발된 약물인 lecanemab 이 최근 임상 시험에서 분명한 가능성을 보여 주었기 때문에 아밀로이드 플라크에 대한 일부 발견은 사실인 것으로 보입니다. 빠르면 내년 에 미국에서 65세 이상의 사람들에게 사용하도록 승인되었습니다 .  

새로운 연구 방법

그러나 과학자들은 베타 아밀로이드 플라크가 치매 연구의 전부가 아니라는 사실을 이미 알고 있었습니다. 어때? 2022년 6월 팟캐스트 에서 영국 Teesside 대학의 생물 의학 강사 인 Kamar Ameen-Ali 박사 와 이야기를 나눴습니다 .  

Ameen-Ali 박사는 문제의 핵심은 다음과 같다고 설명했습니다. 베타-아밀로이드는 치매 증상이 있는 사람의 경우와 마찬가지로 건강한 사람의 뇌에도 축적됩니다. 어떤 경우에는 이 단백질을 방해하지만 다른 경우에는 방해하지 않는 이유는 명확하지 않습니다.

이것은 치매 연구가 영향을 미칠 수 있는 아밀로이드 가설에서 멈추지 않는 이유 중 하나입니다.

이 논쟁은 또한 점점 더 많은 연구자들이 알츠하이머병 및 다른 형태의 치매에서 대안적 또는 추가적 병리를 조사하고 있음을 의미 합니다 . 알츠하이머 병 진행.  

9월에 PLOS Biology 에 결과가 실린 동물 연구에서는 뇌 의 기능 장애로 인한 뇌 염증 이     혈액 뇌 장벽신뢰할 수 있는 출처 알츠하이머병의 원인일 가능성이 있습니다.

"이러한 발견은 알츠하이머병을 앓고 있는 수백만 명의 사람들에게 전 세계적으로 상당한 영향을 미칠 수 있습니다."라고 알츠하이머병 WA 회장 인 Warren Harding 교수 는 연구에 대해 MNT 에 말했습니다 .    

그리고 2022년 11월 네이처 에 발표된 연구에서 신뢰할 수 있는 출처 뉴런 사이의 연결고리를 형성하는 축색 돌기를 따라 파괴적인 팽창 이 알츠하이머 증상의 진정한 원인 일 수 있다고 주장했습니다 .  

줄기 세포 연구: 발전과 편집자의 개인적인 경험

치매에 대한 새로운 치료법 중 하나는 줄기 세포 치료신뢰할 수 있는 출처, 일종의 "빈 서판" 세포인 줄기 세포 의 잠재력 덕분에   다른 기능을 가진 세포로 분화하고 "특화"하여 어느 정도의 "손상"을 경험한 세포를 건강한 세포로 대체할 수 있습니다.

줄기 세포 연구는 많은 불치병 또는 치료하기 어려운 질병에서 줄기 세포 치료의 가능성을 조사하는 과학자들과 함께 올해 큰 진전을 이루었습니다.

예를 들어 2022년 4월, npj 재생 의학신뢰할 수 있는 출처 이식하는 방법을 보여주었다 유도만능줄기세포신뢰할 수 있는 출처파킨슨병과 유사한 운동 증상이  있는 쥐에서  손상된 뉴런을 교체하여 이러한 증상을 역전시키는 데 도움이 되었습니다.

  연구 결과에 대해 MNT 에 말하면서 애리조나 주립 대학 의 ASU- 배너 신경퇴행성 질병 연구 센터 소장 인 Dr. Jeffrey Kordower 는 그 연구 결과 가 그에게 미래의 인간 환자에 대한 치료 적용 가능성에 대해 "큰 확신"을 주었다고 말했습니다.   

또 다른 줄기 세포 치료의 하이라이트는 2022년 여름 언론에 보도되었는데, 당시 HIV 와 백혈병 에 걸린 네 번째이자 가장 나이 많은 환자 가 줄기 세포 이식을 받은 후 관해를 달성했습니다 .     

66세 남성인 이 환자는 혈액 및 골수암 인 백혈병에 대해 줄기세포 이식을 받은 지 3년 만에 HIV 장기 관해를 달성 했다 .  

“1988년에 다른 많은 사람들처럼 HIV 진단을 받았을 때 나는 그것이 사형 선고라고 생각했습니다. 내가 더 이상 HIV에 걸리지 않는 날을 보게 될 줄은 몰랐습니다.”라고 환자는 언론 성명에서 선언합니다.

줄기 세포에서 배아 및 뇌 모델 생성

줄기 세포 연구는 또한 올해 다른 흥미롭고 많은 논쟁의 여지가 있는 수준에 도달했습니다. 2022년 8월, 서로 다른 두 연구팀 이 실험실에서 정자와 난자 세포가 아닌 줄기 세포를 사용하여 배아 모델을 성공적으로 만들었다 고 보고 했습니다.  

배아 모델은 박동하는 심장, 혈액 줄기 세포 순환, 주름이 있는 머리 부분, 소화관의 시작 부분을 포함하여 기초적인 구조를 개발하는 데 성공했습니다.

그들은 또한 연구자들이 배아 발달 연구를 더 깊이 파고들 수 있도록 충분히 실행 가능합니다. 이와 같은 모델은 또한 연구자들이 잠재적인 윤리적 의미가 있는 실험을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다른 연구자   들은 실험실의 줄기 세포에서 뇌 조직 모델인 뇌 오가노이드 를 만들었습니다. 이러한 모델은 과학자들이 건강한 뇌에 비해 뇌의 크기가 감소하는 소두증 과 같은 희귀한 신경학적 상태에 대해 더 많이 알 수 있도록 도울 수 있습니다  .

보다 광범위하게 연구자들은 뇌 조직 모델을 사용하여 SARS -CoV-2 와 같은 바이러스  가 뇌를 공격하고 영향을 미칠 수 있는 방식을 더 잘 이해하고 치매 연구를 계속할 수 있습니다.

줄기세포 기증의 중요성

우리의 편집장인 James McIntosh는 혈액암과 혈액 장애가 있는 사람들을 위한 더 나은 치료법에 대한 추가 연구를 돕기 위해 올해 초 줄기 세포를 기증했습니다. James는 " Through My Eyes " 개인 관점 기사 에서 자신의 경험에 대해 자세히 이야기 합니다.

사람이 헌혈할 때 줄기세포도 기증할 수 있는데, 이는 ' 성분채집 '이라는 과정을 통해 분리됩니다 . 그것은 불안한 경험처럼 보일 수 있지만 James는 처음으로 줄기 세포 기증자가 생각하는 것만큼 무서운 것은 아니라고 썼습니다.

그의 기사에서 그는 성분 채집이 어떻게 작동하는지 설명합니다.

“모든 무거운 작업은 세포 분리 기계에 의해 수행될 예정이었습니다. 간호사는 내 혈액이 기계로 빨려 들어가는 왼쪽 팔의 정맥에 바늘을 삽입했습니다. 그런 다음 기계는 혈액을 적혈구, 백혈구, 혈장 및 혈소판과 같은 별도의 구성 요소로 분리했습니다. 혈액이 분리되면 내 소중한 줄기세포가 들어 있는 부분이 제거되고 나머지 혈액은 나에게 돌아갑니다. 간호사가 내 오른팔의 정맥에 또 다른 바늘을 삽입했고 혈액이 기계에서 여기 내 혈류에 다시 합류할 수 있었습니다.”

James는 치료 및 연구를 위해 줄기 세포를 기증할 수 있는 모든 사람을 격려합니다. 결과적으로 자신의 줄기세포를 기꺼이 기증하려는 사람들이 있다는 것이 매우 중요합니다. 많은 사람들이 기부 등록부에 가입함으로써 생명을 구할 수 있을 것입니다.”

헌혈 및 수혈에 관한 2022년 1월 팟캐스트에서는 헌혈 의 작동 방식, 준비 방법, 다양한 유형의 헌혈이 무엇인지, 이것이 의료 및 연구에서 왜 그렇게 중요한 부분인지 자세히 설명합니다.  

사이키델릭이 정신 건강 연구에서 기반을 다지는 방법

2022년에 기반을 다지고 있는 또 다른 연구 분야는  불안  과  우울증 치료에 환각제를 사용하는 것입니다 .

세계에서, 수억신뢰할 수 있는 출처 의 사람들이 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 불안이나 우울증을 안고 살고 있습니다.

이러한 정신 건강 상태에 대한 표준 치료에는  정신 요법  및 인지 행동 요법( CBT )뿐만 아니라 세로토닌 재흡수 억제제( SSRI ) 및 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)(" 항우울제 " 라고도 함)와 같은 약물이 포함됩니다. 뇌의 주요 화학 물질 수준을 재조정하는 데 도움이 됩니다.

그러나 일부 추산에 따르면 주요 우울 장애가 있는 성인의 최대 30% 가 표준 치료에 반응하지 않는 치료 저항성 우울증을 앓고 있습니다.  

그리고 약 50%신뢰할 수 있는 출처 의 범불안 장애 성인이 항우울제와 같은 1차 치료에 반응하지 않습니다.

치료하기 어려운 우울증과 불안의 증상을 보다 효과적으로 해결할 수 있는 방법을 찾기 위해 연구자들은 때때로 논란이 되기도 하는 환각제, 특히 케타민 , LSD 및 실로시빈 , 마법의 향정신성 화합물에 주목했습니다. 버섯.   

사이키델릭은 무엇을합니까?

이러한 약물은 대부분  미국 및 기타 지역에서 최소한 개인 용도로는 불법  이지만 연구자들은 면밀한 감독 하에 임상 시험 조건 하에서 인간에 미치는 영향을 연구할 수 있으며 이러한 연구 중 일부 결과는 흥미로웠습니다.

2022년 5월 팟캐스트 에서  Columbia Psychiatry Practice Office의 의료 책임자 인 Adrian Jacques Ambrose 박사와 이야기를 나눴습니다  .

“공황 장애뿐만 아니라 불안 장애의 경우 우리가 공포 네트워크라고 부르는 것의 과잉 활성화가 있습니다. [이것은] 시상, 편도체, 해마 및 선조체를 포함하는 뇌의 특정 부분을 의미합니다.”라고 Ambrose 박사는 설명했습니다.

그리고 인간의 뇌 이후 부정 편향이 있다신뢰할 수 있는 출처 — 부정적인 기억과 감정을 유지하는 경향이 있다는 의미 — 이것은 불안과 우울증에서 발생하는 부정적인 생각을 악화시킬 수 있습니다.

Ambrose 박사는 항우울제와 같은 표준 치료법이 "특이성이 부족하기 때문에" 항상 효과가 있는 것은 아니라고 생각합니다. 대조적으로, 정신약리학적 치료는 이러한 부정적인 생각의 악순환과 관련된 뇌의 부분을 "재배선"할 수 있습니다.

실제로, 그 결과가 JAMA 정신과신뢰할 수 있는 출처 2022년 10월에는 케타민이 심각한 우울증을 앓는 사람들이 자신과 미래에 대해 가지고 있는 부정적인 믿음을 " 업데이트 "하여 단 4시간 만에 우울증 증상을 완화할 수 있다고 결론지었습니다.

“우리는 케타민 전후에 각 환자를 관찰했고 미래에 대한 믿음에 대한 초기 인지 효과를 발견했습니다. 특히, 환자들은 첫 번째 단일 주입 후 4시간 후에 업데이트된 믿음에 대해 낙관적 편향을 보이기 시작했습니다. 치료 1주차에 ​​믿음 업데이트에 대한 낙관주의적 편향은 임상적 항우울제 효과와 관련이 있었습니다.”라고 연구 저자 Dr. Liane Schmidt 는 말합니다 . 

그리고 11월에 NEJM 의 연구에 따르면 실로시빈 합성 제형의 단일 25mg 용량이 치료 저항성 우울증 증상을 완화하는 것으로 나타났습니다 .     

캐치

위에서 언급한 것과 같은 연구는 환각제가 심각한 불안과 우울증에 올 때 실제로 갈 길일 수 있음을 나타내는 것처럼 보이지만 모두 일련의 주의 사항이 있습니다.

JAMA Psychiatry 연구 에서 참가자들은 매우 구체적인 투여 방법인 케타민 주입을 받았습니다. 그들은 또한 연구 기간 내내 정기적인 항우울제 치료를 받았습니다.  

연구에 참여하지 않은 신경정신과 전문가이자 SyneuRx 회사의 CEO 인 Guochuan Emil Tsai 박사는 MNT 와의 인터뷰 에서 다음과 같이 지적했습니다.  

“케타민 주입이 가능하지만 일반적으로 사용되지는 않습니다. 일반적으로 치료 저항성 우울증에만 사용되며 IV 주입을 제공하고 환자를 모니터링할 수 있는 시설에서만 수행할 수 있습니다. 투석 센터와 비슷할 것입니다. 케타민은 또한 내재된 위험이 있는 Schedule III 통제 물질입니다.”

NEJM 연구 는 훨씬 더 큰 주의 사항을 제시했습니다. 사일로시빈이 대부분의 참가자에서 우울증 증상을 줄이는 데 도움이 되었지만 치료 약 일주일 후 가장 일반적으로 보고된 부작용은 자살 충동과 의도적인 자해 였습니다.   

"그것은 여가 과정이 아닙니다. 스스로 하는 자가 치료와 다릅니다."라고 정신과 의사이자 산타의 프로비던스 세인트 존스 건강 센터에 있는 태평양 신경 과학 연구소의 태평양 뇌 건강 센터 책임자 인 David A. Merrill 박사 는 말합니다. 연구에 참여하지 않은 CA의 Monica 는 인터뷰에서 MNT 에 말했습니다.   

“정신 변화 상태를 만드는 이러한 약물의 힘을 이해하는 전문적으로 훈련되고 면허가 있거나 인증된 의사와 함께 수행해야 합니다. 해리, 심지어 때때로 환각은 새로운 가능성에 대한 마음을 여는 환각제 여정의 일부이지만, 그 여정은 전문적인 도움으로 지원되어야 합니다.”라고 Merrill 박사는 강조했습니다.

따라서 정신약리학적 치료를 연구하는 과정에서 몇 가지 질문이 남아 있습니다. 가장 안전한 용량과 전달 방법은 무엇입니까? 이점이 위험을 능가합니까? 그리고 이러한 개입으로 가장 많은 혜택을 볼 사람은 누구입니까?

우리 편집팀은 2023년에 의료 관행을 더 나은 방향으로 변화시킬 수 있는 이러한 질문과 기타 질문에 대한 답을 찾는 데 한 걸음 더 다가갈 수 있고, 청중이 의료 혁신 탐구에 계속해서 동참하기를 바랍니다.

이 기사 공유

Maria Cohut , Ph.D.  

의학적 통념

의학적 통념: 치매에 관한 모든 것

Medical Myths 시리즈의 최신 버전에 오신 것을 환영합니다. 오늘, 세계 알츠하이머의 날을 기념하기 위해 우리는 알츠하이머병과 치매에 관한 통념을 다룰 것입니다.

  Tim Newman 작성 —Zia Sherrell, MPH가사실 확인   

Medical Myths 시리즈에서는 의학적 잘못된 정보에 정면으로 접근합니다. 전문가의 통찰력과 동료 검토 연구를 사용하여 사실과 허구를 씨름하는 MNT는 신화로 가득 찬 건강 저널리즘 세계에 명확성을 제공합니다.

Pinterest에서 공유

치매는 노화의 정상적인 부분이 아닙니다.

오늘은 추정 580만신뢰할 수 있는 출처 미국에서 65세 이상의 사람들은 치매를 앓고 있습니다.

최근 수십 년 동안 미국 사람들의 평균 수명이 증가했기 때문에 일부 전문가들은 2050년까지 치매를 앓는 노인의 수가 1,380만신뢰할 수 있는 출처.

이 위상의 수치는 정당한 두려움을 불러일으키며, 이전 의학 신화 기사 에서 발견한 것처럼 두려움은 오해를 낳는 경향이 있습니다. 

이 기사에서 우리는 이러한 통념 중 11가지를 없애는 것을 목표로 합니다.

1. 치매는 나이가 들면 피할 수 없다

이 진술은 사실이 아닙니다. 치매는 노화의 정상적인 부분이 아닙니다.

알츠하이머협회가 발간한 보고서에 따르면 치매의 가장 흔한 형태인 알츠하이머병 은 미국에서 65~74세 인구의 3% 에 영향을 미친다.  

나이가 들수록 위험이 증가하는 결과로 75~84세 인구의 17%와 85세 이상 인구의 32%가 치매 진단을 받습니다.

2. 치매와 알츠하이머병은 같은 말이다

이것은 정확하지 않습니다. 알츠하이머는 치매의 일종으로 전체 치매의 60~80% 를 차지 한다. 다른 유형의 치매에는 전측두엽 치매(FTD), 혈관성 치매, 혼합성 치매 및 레비소체 치매가 포함됩니다.  

그만큼 국립 노화 연구소신뢰할 수 있는 출처 치매는 "사고, 기억 및 추론과 같은 인지 기능과 일상 생활 및 활동에 지장을 줄 정도로 행동 능력의 상실"로 정의됩니다.

치매는 특정 특성을 공유하지만 각 유형에는 고유한 기본 병리가 있습니다.

알츠하이머병은 뇌에 이른바 플라크(plaque) 및 엉킴(tangles)이 축적되는 것과 관련이 있습니다. 이러한 구조는 뇌 세포를 방해하여 결국에는 뇌 세포를 죽입니다. 대조적으로, 혈관성 치매의 뇌세포 사멸은 예를 들어 뇌졸중으로 인해 발생할 수 있는 산소 부족으로 인해 발생합니다.

또 다른 예로 FTD는 뇌의 전두엽과 측두엽에 비정상적인 단백질 구조가 형성되어 이 영역의 뇌 세포가 죽을 때 발생합니다.

3. 가족 중에 치매가 있어서 제가 받겠습니다.

일반적인 통념은 치매가 순전히 유전적이라는 것입니다. 즉 가족 중 치매 진단을 받은 사람은 나중에 치매에 걸릴 확률이 높다. 이것은 사실이 아닙니다.

일부 형태의 치매에는 유전적 요소가 있지만 대부분의 경우에는 유전적 연관성이 강하지 않습니다.

위에서 살펴본 바와 같이 치매의 가장 중요한 위험요인은 유전적 요인보다 나이입니다. 그러나 부모나 조부모가 65세 미만일 때 알츠하이머병에 걸렸다면 유전적으로 유전될 가능성이 더 높습니다.

그러나 조기 발병 알츠하이머병은 상대적으로 흔하지 않습니다. 대략 발생합니다 5.5%신뢰할 수 있는 출처 모든 알츠하이머 사례의.

대부분의 치매 사례가 알츠하이머병이므로 이는 대부분의 치매 사례가 유전적이지 않음을 의미합니다. 훨씬 덜 흔한 FTD는 유전적 연관성이 더 강하지만 부모나 조부모가 이 질환을 앓는 경우 자녀나 손자에게 발병한다는 보장은 없습니다.

오늘날 FTD는 예상되는 100,000명당 15~22명신뢰할 수 있는 출처 사람들. 이들 중 10~15% 는 가족력이 강합니다.  

4. 치매는 노인에게만 영향을 미칩니다.

나이는 치매의 위험 요소이지만 치매는 드물게 젊은 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 과학자 추정신뢰할 수 있는 출처 즉, 30~64세의 사람들 중 100,000명 중 38~260명(0.038~0.26%에 해당)이 조기 발병 치매에 걸립니다.

55~64세 연령대에서는 10만 명 중 420명, 즉 0.4%로 증가합니다.

5. 알루미늄 팬을 사용하면 알츠하이머병이 발생합니다.

1960년대에 과학자들은 토끼에게 높은 수준의 알루미늄을 주입했습니다. 그들은 동물들이 알츠하이머 환자의 뇌에서 형성되는 것과 유사한 신경학적 병변을 발달시킨다는 것을 발견했습니다.

또한 일부 연구신뢰할 수 있는 출처 알츠하이머 병과 관련된 플라크 내에서 알루미늄을 확인했습니다. 그러나 알루미늄은 건강한 뇌에도 나타나며 연구자들은 이 요소와 질병 사이의 인과관계를 확립하지 못했습니다.

이러한 연구에 이어 알루미늄 캔으로 술을 마시거나 알루미늄 냄비로 요리하는 것이 알츠하이머병의 위험을 증가시킨다는 미신이 여전히 돌고 있습니다.

그러나 이러한 초기 실험 이후 과학자들은 알츠하이머와 알루미늄 냄비 및 프라이팬 사용 사이의 명확한 연관성을 발견하지 못했습니다 .  

연구자들은 궁극적으로 알루미늄과 알츠하이머 사이의 정확한 관계를 확립하겠지만 식단을 통해 알루미늄을 섭취하는 것이 중요한 역할을 할 것 같지는 않습니다.

알츠하이머 협회 는 다음과 같이 설명합니다. “음식과 음료의 알루미늄은 체내에 쉽게 흡수되지 않는 형태입니다. 따라서 흡수되는 양은 음식과 음료에 존재하는 양의 1% 미만입니다. 체내로 흡수된 대부분의 알루미늄은 신장에서 제거됩니다.”  

그러나 그들은 또한 일부 연구에서 "이미 알츠하이머병을 앓고 있는 사람들의 알츠하이머병 진행에 식수에 함유된 고용량 알루미늄의 잠재적인 역할"을 발견했다고 썼습니다.

6. 치매는 의미 있는 삶의 끝을 알린다

고맙게도 그렇지 않습니다. 치매 진단을 받은 많은 사람들이 활동적이고 의미 있는 삶을 영위합니다. 어떤 사람들은 의사가 치매 진단을 받으면 더 이상 혼자 산책을 할 수 없고 즉시 운전을 멈춰야 할 것을 두려워합니다.

상태가 진행됨에 따라 이러한 조정이 제때에 올 수 있는 것은 사실이지만 경미한 치매의 경우에는 변화가 없다신뢰할 수 있는 출처 필요할 수 있습니다. 치매가 악화됨에 따라 개인의 삶을 영위하는 방식이 바뀔 가능성이 있지만 그렇다고 해서 만족스러운 삶을 영위할 수 없다는 의미는 아닙니다.

"너무 많은 사람들이 치매에 대해 무지합니다. 많은 사람들이 치매 진단을 받으면 누군가가 즉시 정상적인 삶을 살 수 없다는 것을 의미한다고 생각하는 반면 신화와 오해는 많은 사람들이 느끼게 될 낙인과 고립에 계속 기여하고 있습니다." 라고 Jeremy Hughes 는 설명합니다 . , 전 알츠하이머 협회 회장.  

"치매가 시작된다고 해서 인생이 끝나는 것이 아니라는 것을 사람들에게 안심시키고 싶습니다."

– 제레미 휴즈

7. 기억력 감퇴는 항상 치매를 의미한다

기억 상실은 치매의 초기 증상일 수 있지만 반드시 이 상태의 시작을 의미하지는 않습니다. 인간의 기억은 예측 불가능할 수 있으며 우리 모두는 때때로 무언가를 잊습니다. 그러나 기억력 상실이 일상생활에 지장을 준다면 의사와 상담하는 것이 가장 좋다.

메모리 문제는 초기 징후신뢰할 수 있는 출처 다른 형태의 치매에는 해당되지 않습니다. 예를 들어, FTD의 초기 징후 및 증상 에는 기분 및 성격의 변화, 언어 장애 및 강박적 행동이 포함될 수 있습니다.  

8. 치매는 항상 예방할 수 있습니다

불행히도 이것은 사실이 아닙니다. 그러나 중요한 것은 특정 요인이 특정 유형의 치매 발병 위험을 줄이거나 발병을 지연시킬 수 있다는 것입니다.

예를 들어, Lancet Commission의   2020 보고서신뢰할 수 있는 출처 치매 예방, 개입 및 관리에 관한 책에는 치매의 위험을 증가시키는 12가지 요인이 나열되어 있습니다.

• 적은 교육
• 고혈압
• 청각 장애
• 흡연
• 비만
• 우울증
• 신체적 비활동
• 당뇨병
• 낮은 수준의 사회적 접촉
• 알코올 소비
• 외상성 뇌 손상
• 대기 오염

이러한 요인 중 일부는 다른 요인보다 수정하기 더 어렵지만 이러한 요인 중 하나라도 변경하면 치매 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 보고서 작성자는 다음과 같이 설명합니다.

"조정 가능한 12가지 위험 요소가 전 세계 치매의 약 40%를 차지하므로 이론적으로 예방하거나 지연시킬 수 있습니다."

그러나 캘리포니아주 로스앤젤레스에 있는 Cedars-Sinai 병원의 신경과 전문의인 Nancy Sicote 박사는 "위험을 줄이려면 70세가 될 때까지 기다리지 말고 처음부터 이러한 생활 방식 변화를 시작해야 합니다." 라고 설명합니다 . 

9. 비타민과 보충제는 치매를 예방할 수 있습니다.

위 섹션과 연결된 이 역시 거짓입니다. 현재까지 비타민이나 미네랄 보충제가 치매의 위험을 줄일 수 있다는 강력한 증거는 없습니다. 2018년에 Cochrane Library는 이 질문에 답하기 위한 목적으로 검토 를 실시했습니다.  

그들의 분석에는 포함된 28개 연구에서 83,000명 이상의 참가자 데이터가 포함되었습니다. 저자는 "증거의 일반적인 한계"를 보고하지만 다음과 같이 결론을 내립니다.

"중년 또는 노년기의 인지적으로 건강한 성인을 위한 비타민 또는 미네랄 보충 전략이 인지 저하 또는 치매에 유의미한 영향을 미친다는 증거를 찾지 못했지만 결정적인 결론을 내릴 수는 없습니다."

10. 치매에 걸린 사람은 모두 공격적이 된다

경우에 따라 치매 환자는 주변 세상을 이해하는 것이 점점 더 어려워질 수 있습니다. 이러한 혼란은 좌절감을 줄 수 있으며 일부 개인은 분노한 방식으로 감정에 반응할 수 있습니다. 그러나 이것은 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다.

치매 환자 215명을 대상 으로 한 연구 에서 참가자의 41%가 2년 동안의 연구 동안 공격성을 발전시켰습니다. 연구자들은 공격성 발달 위험을 증가시키는 요인을 살펴보았을 때 신체적 고통과 그 사람과 간병인 사이의 질 낮은 관계라는 두 가지 주요 요인을 확인했습니다.  

11. 치매는 결코 치명적이지 않다

불행히도 치매는 치명적일 수 있습니다. 에 따르면 2020 연구신뢰할 수 있는 출처 70-99세의 성인들 사이에서 치매는 전문가들이 전통적으로 생각했던 것보다 더 흔한 사망 원인일 수 있습니다. 저자들은 "2000-2009년 기간 동안 사망의 약 13.6%가 치매에 기인한 것으로 나타났습니다."

치매는 특히 나이가 들어감에 따라 사람들을 걱정하며 이는 여러 면에서 타당합니다. 그러나 우려와 낙인을 강화할 수 있는 잘못된 정보에 대응하는 것이 중요합니다.

현재 연구자들은 치매를 치료하고 예방하는 더 나은 방법을 개발하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다. 미래에는 과학이 치매의 영향을 줄여 치매와 관련된 두려움을 줄일 수 있기를 바랍니다.

이 기사 공유

치매에 유전적 연관성이 있습니까?

매"는 뇌를 손상시키는 조건으로 인해 발생하는 광범위한 증상에 대한 포괄적인 용어입니다. 어떤 형태의 치매에는 유전적 연관성이 있습니다.

여기에는 알츠하이머병 , 레비 소체 치매 , 전측두엽 치매(FTD) 등이 포함됩니다.   

그러나 단일 유전자가 아닌 여러 원인이 종종 치매에 기여합니다.

과학자들이 일부 경우에 대한 유전적 연관성을 확인했지만, 개인의 가족력이 치매 발병 위험에 어떻게 기여하는지 완전히 이해하려면 추가 연구가 유익할 것입니다.

유전학과 다양한 형태의 치매 사이의 연관성에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

치매란?

Pinterest에서 공유

디지털 아트/게티 이미지

"치매"는 치매의 포괄적인 용어입니다. 정신 능력의 저하신뢰할 수 있는 출처 질병이나 부상의 결과로. 치매는 기억력 문제, 성격 변화, 추론 장애를 일으킬 수 있습니다.

치매가 있는 사람은 건망증이 생기고 사회적 기술이 제한되며 일상 기능을 방해할 정도로 인지 능력이 저하될 수 있습니다.

치매는 나이가 들수록 더 흔해집니다. 주위에 3명 중 1명신뢰할 수 있는 출처 85세 이상은 어떤 형태로든 치매를 앓고 있습니다. 그러나 그것은 노화의 전형적인 부분이 아니며 많은 사람들이 그것을 개발하지 않습니다.

다음과 같은 다양한 유형의 치매가 있습니다.

• 알츠하이머병: 치매의  가장 흔한 형태입니다. 비정상적인 단백질 축적을 포함하여 뇌의 변화가 상태를 유발합니다.
• FTD:  이것은 드문 형태의 치매입니다. 60세 미만의 사람들에게서 자주 발생합니다.
• 레비 소체 치매:  이 상태는 뇌에 레비 소체라고 하는 비정형 단백질이 축적되어 발생합니다.
• 혈관성 치매:  이것은 뇌의 혈관이 손상되어 혈액과 산소의 적절한 흐름을 허용하지 않을 때 발생합니다.
• 혼합형 치매:  이것은 여러 유형의 치매가 결합된 것입니다 . 천하게신뢰할 수 있는 출처 알츠하이머병과 혈관성 치매가 합쳐진 병.

유전자는 치매에서 어떤 역할을 합니까?

유전자의 작은 부분에 변화가 있어도 치매를 일으킬 수 있습니다.

유전자는 DNA라는 화학 물질로 구성됩니다. 건강 상태를 유발하는 유전적 돌연변이를 유전받은 사람은 해당 상태가 발생할 가능성이 더 큽니다. 조기 발병 알츠하이머병은 유전성 유전 질환의 한 예입니다.

또한 유전적 변이(유전자의 변화)는 개인의 질병 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사들은 이것을 유전적 위험 요인이라고 부릅니다.

치매에 대한 유전적 위험 요인이 있는 경우 특정 환경 및 생활 방식 요인이 치매 발병 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 흡연
• 건강에 해로운 식단
• 특정 화학 물질에 노출

알츠하이머병은 유전인가요?

부모 중 조기 발병 알츠하이머병이 있는 사람은 기회 증가신뢰할 수 있는 출처 질병의 발병. 그러나 이것이 후기 발병 알츠하이머병의 경우에 반드시 해당되는 것은 아닙니다.

후기 발병 알츠하이머병에 대한 사람의 위험은 발병 연령과 유전자 감수성(예: 아포지단백 E(APOE) 유전자의 돌연변이)이 있는지 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

특정 유전자가 질병을 직접적으로 일으키는 것으로 보이지는 않지만 19번 염색체에 있는 APOE 유전자의 변이가 사람의 위험을 증가시키는 것으로 보입니다. 이 유전자는 혈액에서 콜레스테롤과 기타 지질을 운반하는 단백질을 만드는 역할을 합니다.

전문가들은 세 가지 단일 유전자 돌연변이를 확인했습니다. 그들은 연관신뢰할 수 있는 출처 조기 발병 알츠하이머병:

• APP  유전자
• PSEN1  유전자
• PSEN2  유전자

이러한 유전자의 돌연변이는 질병과 관련된 비정형 단백질 생성을 유발할 수 있습니다.

알츠하이머병에 걸리는 대부분의 사람들은 60대 중후반입니다.

여기에서 알츠하이머병에 대해 자세히 알아보십시오.

혈관성 치매는 유전인가요?

혈관성 치매는 치매의 두 번째로 흔한 원인으로, 5건 중 1건신뢰할 수 있는 출처.

일반적으로 고혈압 및 당뇨병 과 같은 여러 원인 또는 관련 건강 상태가 있습니다. 뇌 혈관에 영향을 미치는 상태인 뇌혈관 질환이 가장 흔한 원인입니다.   

혈관성 치매의 유전성을 조사한 연구 데이터는 거의 없습니다. 대부분의 경우 혈관성 치매는 유전되는 질환이 아니지만 기여하는 건강 문제는 한 세대에서 다음 세대로 넘어갈 수 있습니다.

레비소체 치매는 유전인가요?

레비 소체 치매  는 일반적으로 65세 이상의 사람들에게 영향을 미치며 다음을 유발할 수 있습니다.

• 환각
• 인지 문제
• 파킨슨병 또는 파킨슨병의 증상

성장하는 연구 기관 제안신뢰할 수 있는 출처 Lewy 소체 치매에는 유전적인 측면이 있습니다. 그러나 다른 신경퇴행성 장애와 비교할 때 과학자들은 이 상태와 관련된 유전학에 대해 거의 알지 못합니다.

레비 소체 치매에 대해 자세히 알아보세요.

FTD는 유전적입니까?

의사는 일부 사람들은 FTD에 걸리고 다른 사람들은 그렇지 않은 이유를 완전히 이해하지 못합니다. 어떤 경우에는 사람의 유전자와 관련이 있을 수 있습니다. 주위에 10명 중 3명신뢰할 수 있는 출처 조건에 강한 가족력이 있습니다.

일부 가족에서는 FTD를 유발할 수 있는 단일 유전 변이가 부모에서 자식으로 전달됩니다. 의사는 이를 가족성 FTD라고 합니다. 조건을 가진 개인의 10-15% 에서 발생합니다 .  

가족성 FTD가 있고 상염색체 우성 유전자를 가진 사람의 모든 자녀는 동일한 유전자를 받을 확률이 1/2입니다. 이것은 아이가 다음을 수행해야 함을 의미합니다. 받다신뢰할 수 있는 출처 질병에 걸리기 위해 부모의 영향을받은 유전자 중 하나.

식별 가능한 유전적 원인이 없거나 유전적 근거가 반드시 상염색체 우성이 아닌 다른 형태의 가족성 FTD가 있습니다.

감수성 유전자는 또한 사람의 FTD 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 유전자를 가지고 있다고 해서 항상 해당 질환이 발병한다는 의미는 아닙니다.

여기에서 FTD에 대해 자세히 알아보십시오.

조기발병 치매는 유전인가요?

예, 조기 발병 치매의 일부 형태는 유전적입니다. 예를 들어, 주변 개인의 10%신뢰할 수 있는 출처 60세 이전에 알츠하이머병에 걸리며 유전적 요인이 그 원인일 가능성이 훨씬 더 높습니다.

일반적으로 알츠하이머병이 일찍 발병할수록 그 상태가 유전된 유전자 돌연변이의 결과일 가능성이 더 큽니다. 따라서 30대 또는 40대에 알츠하이머병에 걸리면 대개 유전이 원인입니다.

조기 발병 치매의 증상에 대해 자세히 알아보십시오.

치매 유전자 검사

개인은 치매에 대한 유전자 검사를 받을 수 있지만 비용이 많이 들고 항상 정확하지는 않습니다.

테스트는 상태와 관련된 특정 돌연변이를 찾습니다. 그러나 검사로 치매의 가능한 원인을 모두 찾아낼 수는 없습니다. 예를 들어, 전문가들은 알츠하이머병의 1% 이하 사례가 특정 유전자의 특정 돌연변이로 인한 것이라고 추정합니다. 다른 경우에는 원인을 알 수 없거나 여러 요인이 관련되어 있습니다.  

또한 어떤 사람은 특정 돌연변이를 가지고 있지만 치매에 걸리지 않을 수 있습니다. 따라서 의사는 일상적인 선별 도구로 치매에 대한 유전자 검사를 권장하지 않을 수 있습니다.

유전자 검사는 질병에 대해 알려진 유전적 돌연변이가 있는 가족에게 유용할 수 있습니다. 검사를 통해 어떤 가족 구성원이 돌연변이를 가지고 있고 알츠하이머병에 걸릴 수 있는지 보여줄 수 있습니다.

유전자 검사를 고려하는 사람은 먼저 의사 및/또는 유전 상담사와 선택 사항에 대해 논의해야 합니다. 환자는 검사를 받기 전에 검사 결과가 의미하는 바를 충분히 알고 있어야 합니다.

요약

알츠하이머병 및 레비소체 치매를 포함한 일부 형태의 치매에는 유전적 요소가 있습니다. 이것은 개인이 가족력이 있는 경우 이러한 유형의 치매에 걸릴 확률이 높을 수 있음을 의미합니다.

그러나 치매는 종종 복잡하며 여러 기여 요인이 있을 수 있습니다.

대부분의 경우 의사는 치매에 대한 유전자 검사를 권장하지 않습니다. 테스트는 비용이 많이 들 수 있으며 항상 정확하지는 않습니다. 그러나 강력한 가족력이 있는 경우에 검사는 어떤 가족 구성원이 특정 유전자 돌연변이를 가지고 있는지 알아내는 데 유용한 도구가 될 수 있습니다.

유전자 검사를 고려 중인 사람은 의사나 유전 상담사와 선택 사항에 대해 상의해야 합니다.